Terapija hipertenzivnih bolesti zahtijeva pažljiv odabir lijeka koji osigurava maksimalni učinak, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Enalapril i lizinopril imaju visoku ocjenu popularnosti zbog pristupačne cijene i visoke učinkovitosti, lakoće davanja i mogućnosti korištenja kao glavnog liječenja. Prilikom odabira alata, liječnik procjenjuje značajke tijeka bolesti, stanje tijela, njegove osobine, te provodi analizu kontraindikacija.
Enalapril
Dostupno u obliku tableta različitih doza. Aktivni sastojak jeenalapril . Jednokomponentni lijek, ACE inhibitor. Nakon stupnja apsorpcije, dolazi do hidrolize enalaprilata, ona osigurava funkciju inhibiranja ACE. Ovaj proces supresije osigurava povećanje aktivnosti plazme (renin), što također pomaže u smanjenju izlučivanja aldosterona. U skladu s tim, javlja se vrsta blokade cijepanja bradikinina, stvara se mehanizam koji izaziva inhibiciju aktivnosti renin-angiotenzina. Učinak se manifestira čak i kod onih pacijenata koji imaju hipertenziju s niskim korijenom.
Uporaba sredstva osiguravasmanjenje tlaka , bez izazivanja značajnog povećanja srčanog ritma. Sistemska hipertenzija, progresivno se događa vrlo rijetko. Neki pacijenti primjećuju da je potrebno ponekad nekoliko tjedana da se uzme lijek za optimalan rezultat. Nakon iznenadaotkazivanje se ne promatra proces ubrzanog porasta tlaka.
Suzbijanje aktivnosti ACE se aktivira nekoliko sati nakon uzimanja doze. Odstranjivanje maksimalnog tlaka dolazi nakon četiri sata. Smanjenje tlaka kombinirano je s uklanjanjem arterijske rezistencije, kao is otpuštanjem srca, koje se također povećava, ali se ubrzanje srčanog ritma ne događa.
Indikacije:
- Liječenje arterijske hipertenzije.
- Liječenje teškog zatajenja srca.
- Provođenje prevencije pojave neuspjeha (primjenjivo na pacijente koji imaju ventrikularnu disfunkciju).
Nije primjenjivo na liječenje pacijenata koji imaju nasljedni angioedem, koji pate od angioedema, i dijagnosticirana je stenoza renalne arterije. Lijek je kontraindiciran nakon presađivanja bubrega, u patologijama jetre i bubrega, u pedijatriji koja se koristi nakon 12 godina, ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja.
Lisinopril
Proizvodi se u obliku tableta, glavna komponenta jelizinopril dihidrat . To je ACE inhibitor koji pomaže eliminirati stvaranje antiotensina. Proces djelovanja stvara smanjenu količinu izlučivanja aldosterona. To je ono što uzrokuje smanjenje razgradnje bradikinina, što uzrokuje eliminaciju visokog tlaka. Formira se arterijska dilacija, neki učinci su opravdani djelovanjem na renin-angiotenzinski tkivni sustav. Dugotrajna uporaba izaziva smanjenje hipertrofijestijenke arterija, miokard. Također, postoji poboljšanje u opskrbi krvlju (upravo ishemija miokarda).
Indikacije:
- Hipertenzija je neophodna.
- Simptomatsko liječenje zatajenja srca.
- Infarkt miokarda - akutni, s kratkotrajnom terapijom. Početni stadij nefropatije (bolesnici s dijabetesom tipa 2 i arterijskom hipertenzijom).
Nije primjenjivo za angioedem, stenozu aorte, mitralni ventil, primarni hiperaldosteronizam, s kardiogenim šokom, nestabilnom hemodinamikom nakon srčanog udara. Kontraindicirano kod trudnica i tijekom razdoblja hranjenja.
Opće specifikacije
Oba lijeka imajuučinke na stvaranje antiotensina , što izaziva aktivno smanjenje tlaka. Oni imaju gotovo identične kontraindikacije. Minimalni učinak javlja se unutar jednog sata nakon primjene. Stalni rezultati postižu se nakon mjeseca prijema.
Mogu djelovati kao glavno sredstvo eliminacije simptoma hipertenzije i mogu biti dodatni element složene terapije. Pripadaju ACE inhibitorima, imaju širok opseg. Praktičkiidentični terapijski učinci na tijelo.Koje su razlike?
Enalapril se temelji na enalaprilu, to je pro-lijek liječenje, uzimajući u tijelu izaziva strukturu transformacije i oslobađanje aktivne komponente, što izaziva mehaniku učinaka na tijelo. Povlačenje komponenata provodi se kroz bubrege i jetru, stoga su određene kontraindikacije izazvane za davanje lijeka pacijentima s patologijama tih sustava. Pregledi pacijenata također sugeriraju da se paroksizmalni kašalj najčešće vidi od nuspojava.Lizinopril se temelji na lizinopril dihidratu, hidrofilnom sredstvu koje se ne metabolizira u tijelu, izlučuje se kroz bubrege. Ima manje značajan broj kontraindikacija.
Što je bolje?
Enalapril se najčešće koristi za arterijsku hipertenziju (čak i za renovaskularnu) i koristi se za zatajenje srca. Ima niske cjenovne parametre, što provocira mogućnost korištenja tijekom dugotrajne terapije.
Lizinopril se koristi za hipertenziju, renovaskularnu i esencijalnu, i može djelovati kao pojedinačno sredstvo. Kod dijabetičke nefropatije, kao i kod kroničnog zatajenja srca, propisuje se prvog dana nakon srčanog udara.
