Nolpaza i Nexium pripadajublokatorima protonske pumpei koriste se za erozivne i ulcerozne bolesti probavnog trakta. Unatoč općim indikacijama za uporabu između lijekova, postoje razlike koje je potrebno prepoznati prije početka terapije.
Nolpaz
Lijek je dostupan u obliku tableta i liofilizata iz kojeg se dobiva intravenska otopina. Kao terapijska komponenta sadržipantoprazol natrij seskvihidrat . Terapija smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline, bez obzira što je uzrokovalo povećanje njegove proizvodnje. U usporedbi s drugim blokatorima protonske pumpe, lijek je stabilniji pri neutralnom pH i manje je u interakciji s enzimima jetre, stoga je Nolpaz kompatibilan s drugim lijekovima.
Lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta, njegov maksimalni sadržaj plazme se promatra 2 do 2,5 sata nakon oralne primjene. Njegova bioraspoloživost je77% , ne mijenja se zbog unosa hrane. Do 98% doze vezano je za proteine. U tijelu se lijek metabolizira. Izlučuje se u mokraći, čime se krši funkcija jetre, produžuje se poluživot.
Tablete kao punila sadrže:
- E 421.
- E 572.
- Krospovidon.
- E 420.
- E 500.
Ljuska sadrži sljedeće spojeve:
- E 171.
- talk.
- E 172.
- etil akrilat.
- E 1521.
- hipromeloza.
- E 1201.
- twin 80.
- E 487.
- Metakrilna kiselina.
Tablete su ovalne, blago bikonveksne, blijedo žućkasto-smeđe, ako su razbijene, a iznutra je bijela ili blijedo žućkasto-smeđa jezgra.
Sastav liofilizata uključuje sljedeće dodatne sastojke:
- E 421.
- E 524.
- E 331.
Liofilizat je bijela masa. Dopuštena je prisutnost žućkaste boje i sinteriranja.
Nexium
Lijek se proizvodi u kuglicama, koje su obložene membranom, otapanjem u crijevima i granulama za pripravu suspenzija, u tabletama, u liofilizatu, otopina je napravljena za uvođenje u venu.
Kao terapijska komponenta sadrži omeprazol S-izomer -esomeprazol . Pripada slabim bazama koje, kada pH želuca uđe u kiselinu, postaju aktivne. On potiskuje protonsku pumpu, što dovodi do smanjenja izlučivanja klorovodične kiseline u gastrointestinalnom traktu.
Nakon oralne primjene, terapijski učinak se javlja nakon60 minuta . Petog dana terapije količina klorovodične kiseline je smanjena za 90%. Kod osoba koje boluju od GERB-a do 17 sati dnevno, minimalna kiselost je 4.
Nakon mjesec dana terapije, gotovo 80% bolesnika dijagnosticira zacjeljivanje refluksnog ezofagitisa, a nakon 2 mjeseca - više od 90%. Kad se propisuje u kombinaciji s antibiotskom terapijom, eradikacija Helicobacter pylori opažena je u 90% slučajeva.Kao punila, pelete i granule sadrže sljedeće komponente:
- Tween 80.
- E 553b.
- E 172.
- Glukoza.
- E 330.
- E 576.
- E 415.
- E 1202.
- E 417.
- E 1505.
- E 464.
- E 463.
- E 473.
- kopolimer etil akrilata i metakrilne kiseline.
Granule i pelete su svijetložute, različitih veličina, dopuštena je prisutnost smeđih granula.
Tablete sadrže sljedeće pomoćne tvari:
- Glicerol.
- E 172.
- E 576.
- MCC.
- Parafin.
- Propilen glikol.
- Tween 80.
- E 171.
- E 553b.
- E 473.
- E 463.
- E 464.
- E 1202.
- E 365.
- E 1505
- Kopolimer etakrilne i metakrilne kiseline.
Tablete duguljastog, bikonveksnog oblika, prekrivene ružičastom ljuskom. S jedne strane je doza lijeka20 mGili40 mG .
Sastav liofilizata uključuje sljedeće komponente:
- Trilon B.
- Natrijev hidroksid.
Liofilizat je bijela ili gotovo bijela zbijena masa.
Sličnosti fondova
Nolpaz i Nexium imaju sljedeće sličnosti:
-
Oba lijeka se koriste za GERB u bolesnika s teškom kliničkom slikom refluksne bolesti i ezofagitisa. Mogu se koristiti za liječenje i prevenciju erozivnih i ulcerativnih ozljeda sluznice probavnog sustava povezane s terapijom NSAID.
- U slučaju kada korist za to pitanje prelazi potencijalnu štetu za dijete, oba se lijeka mogu koristiti tijekom trudnoće. Tijekom liječenja s oba lijeka potrebno jeodbiti dojenje .
- Do danas, slučajevi predoziranja tim slučajevimalijekovi.
Usporedba i kako se oni razlikuju
Postoje sljedeće razlike između Nulpaza i Nexiuma:- Nolpaz se propisuje za liječenje i prevenciju ulkusa želuca i dvanaesnika, Zollinger-Ellisonovog sindroma i drugih bolesti uzrokovanih prekomjernom proizvodnjom klorovodične kiseline. On se propisuje u kombinaciji s 2 antimikrobna sredstva za iskorjenjivanje Helicobacter pylori. Nexium se propisuje kako bi se smanjio rizik od krvarenja zbog peptičkog ulkusa nakon endoskopske hemostaze.
- Nexium se može propisati bolesnicima starijim od 1 godine s GERB-om. Nolpaza minor kontraindicirana.
- Lijekoviimaju različite kontraindikacije za uporabu . Ne mogu se propisati u slučaju netolerancije na sastav aktivne tvari i dodatnih komponenti. Osim toga, Nexium treba koristiti s oprezom u slučajevima teškog oštećenja bubrega. Zabranjeno je propisati lijek ako se bolesnik liječi atazanavirom i nelfinavirom. Nolpazu nije za dispeptičke poremećaje neurotične etiologije. Pažljivo ga treba propisati bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre, kao i rizičnim čimbenicima za nedostatak vitamina B12, osobito u prisutnosti hipo- i aklorhidrije.
- Nolpaz ne utječe negativno na sposobnost upravljanja automobilom. Nexium može uzrokovati vrtoglavicu, zamagljen vid i pospanost, tako da tijekom liječenja morate biti oprezni pri vožnji automobila i radu s potencijalnoopasni strojevi.