Zbog sve većeg broja slučajeva tromboembolijskih komplikacija u liječenju različitih bolesti, često bolesnika koji ugrožavaju život, pitanje pronalaženja učinkovitih antikoagulanata postaje posebno važno. Farmaceutsko tržište danas nudi dva slična antikoagulantna lijeka: Xarelto i Eliquis. Što je bolje izabrati i može li se u potpunosti zamijeniti drugo?
Eliquis
Lijek Eliquis -antikoagulant s izravnim djelovanjem . Aktivna komponentaapixaban . Proizvedeno u SAD-u u obliku tableta od 2,5 i 5 mg. aktivne tvari u svakoj od njih. Apixaban ima visoku antitrombotsku aktivnost i za njegovu pojavu ne zahtijeva prisutnost antitrombina.
Aplikacija Eliquis prikazana je u sljedećim slučajevima:
- Sprečavanje tromboembolije vena nakon zamjene zglobova
- Prevencija nastanka moždanog udara i tromba kod odraslih bolesnika s rizičnim čimbenicima (dob bolesnika je iznad 75 godina, povišeni krvni tlak, dijabetes, kronično zatajenje srca, moždani udar već prisutan u amnezi)
- Liječenje venske tromboze, plućne tromboembolije.
Eliquis treba uzimati bez prekida, bez obzira na obroke, dva puta dnevno. U slučaju prolaza, potrebno je nastaviti prijem još jedan dan u isto vrijeme, dvostruku dozu ne treba uzimati. Prema opažanjima, kod uzimanja ovog antikoagulanta rizik od krvarenja je manji nego kod drugih antikoagulansa.
Kontraindikacije:
- DostupnostBolesnici s teškom bolešću jetre sa smanjenim zgrušavanjem krvi.
- Zabranjena je za pacijente koji su na dijalizi.
U drugim slučajevima, moguća je primanja Eliquis-a, ali samo uz individualno izračunatu dozu i raspored primjene, pod kontrolom krvnih parametara.
Komplikacije i nuspojave tijekom uzimanja Eliquisa:
-
Različita krvarenja i krvarenja, hematomi su često zabilježeni.
- Rijetko svrbi, alergijske manifestacije na koži, hematurija, pozitivan test za krv u izmetu.
U slučaju predoziranja, ozbiljnog krvarenja, krvarenja u mozgu. Nema protuotrova. Preporučuje se transfuzija krvi ili primanje aktivnog ugljena tijekom 8 sati.
Xarelto
Lijek izje skupina antikoagulansa izravnog djelovanja . Proizveden u Njemačkoj, izvorni je lijek. U središtu Xarelta jeRivaroxaban , već temeljito proučena komponenta. Dostupno u obliku tableta s različitim dozama. Svaka tableta sadrži 10, 20 i 25 mg. rivaroksaban.
Rivaroksaban utječe na protrombinsko vrijeme na način ovisan o dozi, čime se smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Obično se dodjeljuje pojedinačna doza dnevno, bez obzira na unos hrane, i to bez prekida. Dobro se slaže s gotovo svakom hranom i lijekovima. Nakon uzimanja rivaroksabana apsorbira se gotovo u potpunosti u kratkom vremenskom razdoblju. Biološka raspoloživost aktivne tvari80-100%.
Indikacije za prijam: prevencija venske tromboembolije i moždanog udara.
Kontraindikacije:
- Trudnoća i dojenje.
- Individualna osjetljivost na sastojke lijeka, alergijske manifestacije.
- Dob do 18 godina.
- Bolesnici s krvarenjem i krvarenjem, s trombopenijom i anemijom.
- U slučaju ozbiljnih oboljenja jetre, s oslabljenim zgrušavanjem krvi.
Kao i svaki antikoagulant, Xarelo ima niz negativnih učinaka na tijelo:
- Krvarenja, mučnina, anemija su često zabilježeni Rijetko, glavobolja, tahikardija, poremećaji crijeva, alergijske manifestacije.
U slučaju predoziranja, potrebno je konzumirati aktivni ugljen u roku od 8 sati ili provesti transfuziju krvi. Nema protuotrova.
Što je uobičajeno i koja je razlika između lijekova
Eliquis i Xerelo su pripravci iz skupine oralnih antikoagulanata. Ovilijekovi jednako učinkovito razaraju krvi utječu na njeno zgrušavanje.
Pokazalo se da obojica primaju prevenciju moždanog udara i povećanu formaciju krvnog ugruška, imaju isti popis kontraindikacija za nuspojave. No, unatoč tome, oni nisu međusobno potpuni analozi, jer sadrže različite aktivne tvari i mogu se manifestirati na različite načine pod bilo kojim uvjetima. Obje tvari nemaju protuotrov i njihovo predoziranje može imati vrlo ozbiljne posljedice. Pomoć u ovomeU tom slučaju, može se pojaviti samo prijem aktivnog ugljena ili transfuzija krvi dok se lijek ne povuče.
Ksarelo proizveden u Njemačkoj. Rivaroksaban, koji je dio lijeka, temeljito je proučavan od apiksabana i stoga se smatra sigurnijim i sada se široko koristi u kardiologiji.
Jedan lijek može zamijeniti drugi s akutnom potrebom, kako se ne bi prouzročile negativne posljedice, a to treba učiniti samo nakon savjetovanja sa specijalistom.
Cijena Ksarela je tri puta viša od cijene Eliquis-a, ali se mora uzimati jednom dnevno, dok je Ksarelo dva puta dnevno.
Oba lijeka su učinkovita, ali kako odabrati - liječnik mora odlučiti, s obzirom na stanje pacijenta.