Tobrex i Tobradex - farmaceutski pripravci koji se koriste za liječenjeinfektivnih i upalnih bolesti oka . Unatoč sličnosti imena i jednog proizvođača, to su dva različita lijeka. Da bi se odredilo kako se razlikuju jedni od drugih, te da bi se razumjelo koje bi trebalo dati prednost, potrebno je detaljno razmotriti mehanizam djelovanja, neželjene učinke, kao i opseg primjene svakog od njih.
Tobrex: farmakološko djelovanje, indikacije, kontraindikacije, nuspojave
antibakterijski lijek koji se češće koristi u oftalmološkoj praksi. Aktivni sastojak -tobramicinje antibiotik širokog spektra s baktericidnim učinkom. Pripada skupini aminoglikozida treće generacije.
U bakterijskoj stanici, Tobramicin narušava propusnost citoplazmatske membrane i sintezu proteina, što dovodi do njegove smrti. Utječe na gram-negativne i gram-pozitivne sojeve patogena, kao što su:
- E. coli.
- Proteus.
- Enterobakterije.
- Shigella.
- Hemofilni bacil.
- Salmonella.
Neaktivan za streptokoke općenito, a posebno za enterokoke.
Lijek je dostupan u obliku kapi za oči za lokalnu uporabu. Također je opisan oblik za intravenske i intramuskularne injekcije za sistemske bolesti.
Indikacije za uporabu Tobrexa su infektivno-upalne bolesti oka, uzrokovane osjetljivošću na strujubakterijskih sojeva, te ozbiljna oštećenja drugih sustava tim patogenima.
Režim doziranja se određuje pojedinačno od strane liječnika. Lijek na recept.
Među nuspojavama sistemske primjene, postoji toksični učinak na organe sluha, bubrega i oštećenu neuromuskularnu transmisiju. Stoga se lijek koristi s oprezom u gubitku sluha, mijastenijom, parkinsonizmom, zatajenjem bubrega, te tijekom trudnoće i dojenja. Moguća alergijska reakcija na uvođenje lijeka, mučnina, povraćanje, glavobolja, poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi, anemija.
Uz lokalnu primjenu kapljica, može doći do nelagode nakon ukapavanja , crvenila konjunktive, kidanja, pečenja, boli u oku. Jedina kontraindikacija za korištenje ovog oblika lijekova je individualna netrpeljivost njezinih komponenti.
Tobradex: farmakološko djelovanje, indikacije, kontraindikacije, nuspojave
Ovo je kombinirani oftalmički pripravak koji sadrži antibiotik širokog spektra i glukokortikosteroid. Ima izražen antibakterijski i protuupalni učinak.
Lijek se koristi za liječenje infekcija oka bez oštećenja epitela rožnice uzrokovanog sojevima bakterija osjetljivim na tobramicin. Među njima su sljedeći patogeni:
- Stafilokoki, uključujući zlatnii epidermalno.
- Streptococcus.
- Pseudomonad.
- Klebsiella.
- E. coli.
- Hemofilni bacil.
- Moraksella.
- Proteus.
- Neusseria.
Deksametazon u sastavu lijeka djeluje protuupalno i desenzibilizirajuće.
Tobradex je dostupan na recept i doziranje, a redoslijed primjene određuje oftalmolog na temelju ozbiljnosti bolesti. Kada se primjenjuju lokalno postoje sljedeće nuspojave od organa vida:
- Alergijska reakcija na mjestu uporabe.
- Razvoj sekundarne infekcije zbog smanjenja lokalne imunosti. Progresija gljivične, virusne infekcije.
- Stražnja moždana mrena. Povećani intraokularni tlak.
- Razvoj sindroma suhog oka.
- Oštećenje vida.
Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na njegove sastojke, kao i kod djece mlađe od 12 godina, dojilja. Tobradex nije imenovan za bolesti koje uključuju oštećenje epitela rožnice: eroziju ili čir na rožnici, stanje nakon uklanjanja stranog tijela, prodornu ozljedu organa vida. Lijek je učinkovit samo protiv bakterijskih infekcija, ne može se koristiti za gljivične, virusne i mikoplazmatske lezije očiju.
Što je zajedničko između pripravaka Tobrexa i Tobradexa
Oba lijeka dostupna su u obliku kapljica za oči jedne belgijske farmaceutske tvrtkeAlcon . Sastavljen kaoKao glavni aktivni sastojak koristi se suvremeni antibiotik Tobramic i Tobradex Tobrex i Tobradex, što znači da je raspon osjetljivih patogena sličan. Kao i drugi antibakterijski lijekovi, te lijekove treba propisati nadležni liječnik strogo u skladu s indikacijama i izdati ih u ljekarni na recept.
Zbog čega se Tobrex razlikuje od Tobradexa
Prije svega, valja napomenuti da je Tobrex monodrugi sadrži jedan aktivni sastojak. Tobradex je kombinirani lijek, osim tobramicina koji sadrži glukokortikosteroid, deksametazon. Otuda razlika u indikacijama, kontraindikacijama, nuspojavama ovih lijekova.
Deksametazon je sintetski steroidni hormon. Uz protuupalno djelovanje ima i veliki broj lokalnih i općih neželjenih učinaka. Stoga je popis kontraindikacija i nuspojava kod Tobradexa znatno duži nego u Tobrexu.
Zašto, onda, općenito, upotrijebiti ovaj alat, ako je monodrug, ako su druge stvari jednake, sigurnije i jeftinije za polovicu? Ne tako jednostavno. Kao što je gore navedeno, deksametazon u sastavu daje dobro protuupalno, desenzibilizirajuće, antialergijsko djelovanje. Njegova kombinacija s tobramicinom propisana je za izraženiju upalnu reakciju, teške simptome infekcije oka.
Još jedna razlika Tobradexa je što je njezina uporaba mogućasamo uoftalmološka praksa . U raznim izvorima postoji opis ne samo lokalne, već i sustavne uporabe Tobrexa za ubrizgavanje u teške zarazne bolesti. Kombinirani lijek dostupan je samo u kapima za liječenje organa vida.
Tobrex ili Tobradex: što je bolje
S izraženim svrbežom, suzenjem, bolnim sindromom, kao i utvrđenom bakterijskom etiologijom bolesti, uporaba Tobradexa je učinkovita. Prije uporabe potrebno je osigurati da nema oštećenja epitela rožnice, kao i komorbiditeta poput glaukoma, katarakte, gljivične ili virusne infekcije oka.
Kod djece mlađe od 12 godina, u postoperativnih bolesnika preporuča se propisati Tobrex kao sigurniji lijek u slučaju produljenog i kompliciranog tijeka bolesti. Uporaba ovih lijekova tijekom trudnoće i dojenja nije poželjna jer njihova sigurnost za fetus nije dokazana. Međutim, u nedostatku alternative, još uvijek je potrebno dati prednost jednom lijeku.
