Perindopril i Enalapril: usporedba lijekova i što je bolje

Preparati "Perindopril" i "Enalapril" uključeni su u skupinu ACE inhibitora - enzima koji doprinose suženju krvožilnog sloja, a kao posljedica toga, niže krvnog tlaka (BP). Oni su isti naziv za aktivnu tvar, i unatoč različitim sastavima, načelo njihovog djelovanja je isto. Stoga liječnici vjeruju da su ovi lijekovi međusobno zamjenjivi. No, s obzirom na to da se oni znatno razlikuju u cijeni, mnogi ljudi žele saznati je li vrijedno preplatiti skuplji lijek.

"Perindopril" - prvi ACE inhibitor

Ovaj lijek se smatra jednim od najpopularnijih i najtraženijih bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, osobito onima koji su praćeni teškom arterijskom hipertenzijom (AH). Ulazak u tečaj ima dobar kardioprotektivni učinak, poboljšava regionalni protok krvi i trofička periferna tkiva. Izražena regenerativna svojstva osiguravaju obnovu elastičnosti velikih krvnih žila. Bolesnik s kroničnim zatajenjem srca, lijek eliminira izražene simptomatske sindrome.

Prvi put je "Perindopril" sintetiziran na temeljuerbumina , koji se učinkovito bori s hipertenzijom, ali uzrokuje mnogo nuspojava. Daljnje studije su pokazale da se može sigurno zamijeniti argininom, koji je sigurniji i jednako učinkovit. U ljekarnama možete pronaći lijekove obiju vrsta. Budući da su te molekularne formule dobro proučene, proizvode ih farmaceutske tvrtke iz različitih zemalja.

"Enalapril" - dostojan analog

Aktivna tvar ovog lijeka također se smatra osnovom za zaustavljanje hipertenzivnih kriza i sprečavanje komplikacija nakon srčanog udara. Na temelju rezultata brojnih kliničkih ispitivanja, Enalapril je naveden kao jedan od najvažnijih lijekova WHO-a. Slično tome, "Perindopril" se proizvodi pod različitim domaćim markama i ima mnogo stranih analoga. Mnogi se pacijenti odlučuju za ovaj lijek zbog njegove sigurnosti, učinkovitosti i pristupačne cijene.

Što je uobičajeno?

Unatoč različitim nazivima aktivnih tvari u tim lijekovima, oni pripadaju istoj farmakološkoj skupini i imaju jednak učinak na ljudski organizam:

1. Suzbijanje sinteze ACE.
2. Normalizacija hormonalne pozadine i blokiranje proizvodnje tvari koje mogu povećati krvni tlak, kao što je norepinefrin ili aldosteron.
3. Jačanje zidova krvnih žila uklanjanjem viška kolagena.
4. Smanjenje opterećenja miokarda.
5. Ublažavanje akutne i kronične boli u srcu.

Ovi lijekovi povećavaju učinkovitost kardiovaskularnog sustava, ubrzavaju cirkulaciju krvi bez povećanja ritma srčanih kontrakcija. Dakle, srce radi bolje i ne doživljava nepotreban stres.

Visoka biokemijska sličnost aktivnih tvari uzrokuje isti raspon indikacija i kontraindikacija za imenovanje tih lijekova.

Unatoč malom popisu kontraindikacija, oba lijeka nisu potpuno sigurna. Postoji niz patoloških stanja i popratnih bolesti u kojima je potrebno minimalno podešavanje doze i stalno praćenje laboratorijskih parametara pacijenta. Stoga je uporaba tih lijekova dopuštena samo uz opskrbu liječnika.

Koja je razlika?

Službene upute za pripravke sadrže praktički identičan popis nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, središnjeg živčanog sustava, imunološkog i kardiovaskularnog sustava. Međutim, prema mišljenju pacijenata, "perindopril" rijetko uzrokuje neželjene reakcije, dok "Enalapril" dovodi do manifestacije stalnog iscrpljujućeg kašlja kod svake treće osobe. Drugi najčešći nedostatak ovog lijeka je pretjerano izražen hipotenzivni učinak, koji dovodi do prekomjerne pospanosti.

Ako ne uzmete u obzir slične lijekove proizvedene pod drugim nazivima, tada "perindopril" i "enalapril" imaju samo jedan oblik doziranja - tablete. Međutim, oni se razlikuju u cijenama, različitim proizvođačima i dozama.

Indikacije	Kontraindikacije
- zatajenje srca. · hipertenzija i hipertenzija. ishemija. · prevencija recidiva moždanog udara	· individualna preosjetljivost. · trudnoća i dojenje. · rana dob

8 mg svaki Enalapril 20 mg svaki 5 mg svaki 10 mg svaki 10 mg svaki 20 mg svaki 5 mg 10 mg svaki 20 mg svaki Svaki od 10 mg

Droga	zemlja	Marka	Pakiranje	Cijena
"Perindopril"	Rusija	"Izvarino Pharma"	30 kom.	po 4 mg	211
8 mg svaki	283
"Sjeverna zvijezda"	30 komada	svaki po 4 mg	155
8 mg svaki	269
Pranafarm	30 komada	po 8 mg	155
90 kom.	4 mg	193
309
"Biokemičar"	30 komada 4 mg svaki	84
Mađarska	“Teva”	30 kom. 10 mg svaki	370
Poljska	"Gideon Richter"	30 komada 8 mg svaki	209
Rusija	“Obolensky”	20 kom.	5 mg	38
10 mg svaki	46
59
Hemofarm	20 kom.	56
10 mg svaki	74
20 mg svaki	111
Farmakorska proizvodnja	20 kom.	22
20 mg svaki	38
"Obnova"	20 kom.	5 mg	9
11
14
28 kom.	57
Ozon	20 kom.	5 mg svaki	14
16
po 20 mg svaki	21
"Organics"	20 kom. 10 mg svaki	11
Bjelorusija	Arsvital	20 kom.	5 mg	12
10 mg svaki	13

Cijene su izražene u rubljima i vrijede za rujan 2018. godine. Tablica ne prikazuje analoge koji imaju drugačiji naziv ili sastav, na primjer, "Enalapril Hexal" njemačke proizvodnje ili "Perindopril Plus", čiji je sastav obogaćen indapamidom.

Pitanje učinkovitosti ostaje kontroverzno, budući da su dostupni klinički podaci kontradiktorni. Neki istraživači tvrde da je "perindopril" učinkovitiji u uklanjanju simptoma zatajenja srca i normalizaciji rada lijeve klijetke. Drugi tvrde da Enalapril ima bolja kardioprotektivna svojstva, pogotovo kada olakšava bol u srcu noću. Međutim, s obzirom na ciljnu učinkovitost, oba lijeka dobro uklanjaju bolne sindrome i brzo snižavaju krvni tlak.

Koji je bolji lijek?

Isti princip djelovanja prisiljava mnoge pacijente da izaberu lijek isključivo po cjenovnom faktoru. Međutim, liječnici savjetuju da obratite pozornost na druge pokazatelje.

· Ima brzi i produljeni učinak u ublažavanju bolnih bolova u bolesnika sa zatajenjem srca. · Ima izražena antioksidativna i antifibrotička svojstva, jačajući srčani mišić i zidove krvnih žila.

· vrlo rijetko uzrokuje nuspojave

Prednosti perindoprila	Prednosti enalaprila
· Pokazalo se da je učinkovitije zaustaviti bol u srcu noću. Snižava krvni tlak mnogo brže. pokazuje veću kliničku učinkovitost u sprječavanju komplikacija. · ima nisku cijenu

S obzirom na prednosti i nedostatke tih lijekova, liječnici savjetuju uzimanje Enalaprila osobama koje su pretrpjele srčani ili moždani udar, osobito ako imaju simptome hipertenzije. No, s razvojem nuspojava lijeka treba otkazati. "Perindopril" se preporučuje uzimati one koji doživljavaju stalnu nelagodu u području srca i imaju tendenciju ka manifestaciji neželjenih reakcija u odnosu na pozadinu upotrebe droga.