Među NSAID-ima možete naći mnogo predstavnika. Ova skupina uključuje Aertal i Nimesil, koji imaju mnogo sličnosti i razlika koje bi trebali biti svjesni prilikom odabira.
Aertal
Aktivni sastojak lijeka djelaaceklofenak , koji pripada skupini nesteroidnih protuupalnih sredstava. Lijek je dostupan u tri osnovna oblika. Najčešći je oblik kreme za vanjsku uporabu, dopuštajući u nekim slučajevima ubrzati učinak lijeka. Za oralnu primjenu lijek je dostupan u dva oblika: tablete s različitim koncentracijama aktivne tvari, kao i prašak za suspenziju. To olakšava uzimanje lijeka za različite dobne skupine.
Učinkovitost lijeka osigurava neselektivna inhibicija enzimaCOX-1iCOX-2 , što dovodi do inhibicije sinteze upalnih medijatora. Ovaj mehanizam djelovanja daje analgetski i protuupalni učinak na periferiji tijela. Zbog visoke propusnosti lijeka koristi se lokalno, eliminirajući bol i upalu u području primjene.
lijekaktivno se apsorbira u sistemsku cirkulaciju i gotovo se u potpunosti metabolizira u jetri, što gotovo u potpunosti isključuje njegov učinak na gastrointestinalni trakt.
Aertalni metaboliti izlučuju se crijevima i bubrezima, stoga je kronično zatajenje bubrega ozbiljna kontraindikacija za primjenu lijeka.
Aertal se ne može koristiti u slučajevima kada su u povijesti zabilježene alergijske reakcije na lijek, kao i proizvodi koji sadrže diklofenak. U slučaju zabilježenog pogoršanja bronhijalne astme tijekom uzimanja NSAR, aertal je također kontraindiciran.
Aertal ima stroga dobna ograničenja. Zabranjeno je liječenje osoba mlađih od 18 godina. Osim toga, lijek se ne može koristiti za trudnice i dojilje. Njegov učinak na fetus nije pouzdano proučavan, ali čak i visoki rizik za majčin život ne dopušta upotrebu aertala.
Nimesil
Nimesil posjeduje više odselektivnog mehanizma djelovanja , blokirajući samo COX-2. Time se smanjuje negativan utjecaj na sluznicu želuca pri uzimanju sredstava unutra. Lijek djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički.To uvelike proširuje opseg lijeka, dopuštajući da se koristi za uklanjanje groznice, a ne uz bol.
Najčešće nuspojave sudispeptički poremećaji : proljev, mučnina i povraćanje. To može otežati redovito korištenje lijeka. Zbog svoje potencijalne hepatotoksičnosti, lijek se ne može koristiti zajedno s drugim lijekovima iz ove skupine, kao i paracetamolom.Osobe s gastrointestinalnim bolestima u anamnezi, kao što su:
- Crohnova bolest.
- Ulcerozni kolitis.
- peptički ulkus i čir duodenuma.
- Perforacija ulkusa.
- Krvarenje iz probavnog sustava.
Osim toga, treba razmotriti bolesti kardiovaskularnog sustava. Razdoblje nakon kirurškog zahvata koronarnih arterija, cerebrovaskularnih i drugih krvarenja, kao i zatajenja srca zahtijevaju posebnu pozornost. Zatajenje jetre i bubrega također su kontraindikacije za primjenu lijeka.
"Nimesil" ne može se koristiti u liječenju djece mlađe od 12 godina, kao i trudnica i dojilja.
Koje su sličnosti i razlike?
Oba lijeka pripadaju istoj farmakološkoj skupini i imaju iste mehanizme djelovanja. Aertal ima veću raznolikost oblika oslobađanja i može se koristiti unutar i na lokalnoj razini. To daje veliku prednost u liječenju upalnih bolesti zglobova, jer dolazi do učinkamnogo brže kada se koristi izvana.Nije dopuštena uporaba aertala u dječjoj praksi, a nimesil je dopušten za uporabu od 12 godina. Nijedan od lijekova nije prihvatljiv za liječenje trudnih i dojilja.
Što se tiče broja nuspojava, Nimesil je značajno slabiji, jer je hepatotoksičan i ima negativan učinak na kardiovaskularni sustav. Nimesil također ima mnogo veći popis kontraindikacija.
Što odabrati
Nimesil, kao i Aertal, koristi se za razne bolesti mišićno-zglobnog sustava. Prije svega, to su uganuća, naprezanja, modrice i oštećenja ligamenata. Ovaj popis ozljeda najčešći je kod sportaša.
Aertal i nimesil koriste se za bolove u zglobovima i mišićima nespecifičnog podrijetla, kao i za bolove u leđima i uz živce. Kada se ponavljaju bolni napadi za nastavak liječenja ovim lijekovima, savjetujte se s liječnikom o trajanju liječenja.Suprotno općeprihvaćenom mišljenju, Nimesil se ne bi trebao koristiti kao febrifug u razdoblju bakterijskih i virusnih infekcija.
Ukratko, treba reći da je aertal povoljniji za korištenje u svakodnevnom životu. To pridonosi praktičnom obliku oslobađanja - krema, kao i minimalnim nuspojavama i kontraindikacijama.
