Zajednički i slobodni tiroksin: opis i kakva je razlika?

Često, kad liječnik mora vidjeti kvalitetu štitne žlijezde, propisuje analizu hormona. No, u popisu rezultata, osim trijodotironina (T3) i tiroksina (T4) koji su nam poznati, T4 zajednički i T4 slobodni su uneseni zasebno. Pokušajmo shvatiti kako se ovi pokazatelji razlikuju i što mogu reći o našem tijelu

Kako radi štitnjača

Prvo, podsjetimo se što je štitnjača i na što se jede. Dakle, mali, neprimjetan vani, ali takav važan organ nalazi se na vratu, gotovo ispod same kože (zbog čega je tako lako, nakon nekoliko dodira, liječnik govori o povećanju štitne žlijezde). Stotine malih posuda uklapaju se u malog žljezdastog leptira, a sve, osim kisika i drugih korisnih tvari, nose molekule joda u štitnu žlijezdu.

Jod za našu žlijezdu omiljena je poslastica, jer njezine stanice sintetiziraju specifični žele -tiroglobulin , a on se, pak, kombinira s jodom i pohranjuje u tom obliku u posebnim folikulima. Kada tijelo signalizira da mu nedostaju hormoni, u tom se koloidu događaju daljnje promjene, a gotovi T4 ulazi u krvotok, gdje ga odmah preuzimaju specijalni transportni proteini.

Tiroksin povezan s proteinom smatra se vezanim. Ali postoji mali postotak T4, koji se, jednom u krvi, ne veže za proteine, zove se slobodan. Prema tome, ukupne vrijednosti vezanog i nevezanog T4 su zajedničke T4.

T4 besplatno

Jednom u krvi, samo 0,4% tiroksina se ne veže za proteine. Ovaj slobodni hormon ima samo dva načina, ili da se pretvori u T3, ili da putuje kroz tijelo bez metamorfoze, pridruži se ciljnoj stanici i ima svoj učinak. Ima mnogo funkcija u tiroksinu. Povećava ukupni metabolizam, stvaranje topline u tkivima, povećava razgradnju lipida, povećava apsorpciju glukoze u crijevima, u djetinjstvu povećava rad hormona rasta itd.

Osim toga, T4 prodire u sam centar stanice i spaja se na staničnu jezgru, gdje aktivira sintezu RNA i uzrokuje da se stanica brže dijeli i ažurira. Tako je T4 besplatan:

• Nije povezan s transportnim proteinima.
• Pomiče se s krvlju neovisno.
• Ima svoje hormonalne učinke na tijelo.
• Uništava se pri prolasku kroz bubrege i jetru.
Njegova krv je vrlo mala.
• U tijelu postoji kratko vrijeme.

T4 u svezi

Ovo je isti hormon T4, ali u kombinaciji s posebnim proteinima (tiksi koji vežu globulin, transtiretin i albumin). Ne može imati učinka na tijelo, jer njegovi receptori zadržavaju protein. U tom stanju mjesecima cirkulira kroz vaskularni sloj. T4 u svezi:

• Povezan s transportnim proteinima.
• Transportiran u periferne organe.
• Nema hormonalne učinke na tijelo.
• Nije uništen u jetri i bubrezima.
• Postoji velika količina krvi.
• U krvotoku možecirkuliraju dulje vrijeme.
• Raskida se s proteinima i pretvara se u T4 bez stresa u slučaju stresa, kada je odgovor tijela na stimulus potreban vrlo brzo.

Općenito T4

Ukupni T4 je ukupna količina ukupnog tiroksina koji se trenutno nalazi u krvi. To uključuje i vezanu i slobodnu frakciju. Ovaj pokazatelj jasno pokazuje koliko ukupnog hormona ulazi u krv iz štitne žlijezde. Koncentracija ukupnog tiroksina u zdravoj osobi iznosi u prosjeku 64-150 nmol /l.

Zašto definirati te pokazatelje

Razina hormona u krvi ukazuje na funkcionalnu aktivnost štitne žlijezde. T4 slobodan u krvi u vrijeme više, tako da je lakše odrediti njegov mnogo. Većina modernih laboratorija je u stanju napraviti ovu analizu s točnim rezultatom. Kod slobodnog tiroksina, to je malo teže, za njegovo određivanje potrebno je - pokazatelj koji jasno odražava hiper- i hipofunkciju štitne žlijezde. Povećanje ukupnog T4 može ukazivati ​​na mnoga kršenja, definicija samo slobodne frakcije ukazuje na specifičnu patologiju štitnjače.

Slobodni tiroksin također je indikativniji tijekom trudnoće (razina proteina koja veže tiroksin fiziološki se povećava, T4 ukupno može biti normalna, a T4 slobodna je značajno smanjena, što će utjecati na razvoj fetusa). Osim toga, razina slobodnog T4 je vrlo važna za dijagnosticiranje atipičnih oblika tirotoksikoze.

Fizički na sebi, osjećamo samo povećanjeslobodna tiroksinska frakcija. Visoka razina ovog hormona u krvi popraćena je iritabilnošću, tahikardijom (povećanim otkucajem srca), trncima u srcu, tremorom, naglim gubitkom težine, stalnim znojenjem. Ali ako takvo stanje traje dovoljno dugo, tada se zaštitne sposobnosti tijela počinju trošiti, a hiperaktivnost zamjenjuje hipoaktivnost. Umor se povećava, pojavljuju se znakovi osteoporoze, naglo se smanjuje imunitet.

Nizak T4 ima suprotan učinak. Metabolizam se usporava, razgradnja masti, proteina i ugljikohidrata je vrlo spora. Osoba dobiva na težini, postaje usporena, stalno umorna, pojavljuju se edemi, razvija se bradikardija (usporen puls), smanjuju se memorijske rezerve i brzina razmišljanja. Ovo stanje je posebno opasno za trudnice. Jer smanjenje razine hormona štitnjače može dovesti do nepovratnih posljedica za dijete - kongenitalni hipotireoidizam.