Hipertenzija se smatra mladom bolešću, jer liječnici svakodnevno bilježe sve više slučajeva razvoja hipertenzivnih kriza u mladoj populaciji. Naravno, visoki krvni tlak zahtijeva složen tretman za vraćanje funkcija kardiovaskularnog sustava. Ali prvo, osobi treba pružiti hitnu pomoć.
Za brzo snižavanje krvnog tlaka najčešće se koriste poznati lijekovi Captopril i Anaprilin. Koji je lijek bolji i pod kojim okolnostima?
Kaptopril
Bijele ili sivobijele tablete koje sadrže. Aktivni sastojak ( kaptopril ), 25 mg ili 50 mg u jednoj tableti.
"Kaptopril" je inhibitorna tvar shipotenzivnim učinkom . Pomaže smanjiti hormon koji izaziva vazokonstrikciju (značajno sužavanje krvnih žila), te također potiče oslobađanje aldosterona. Pod utjecajem lijeka pada periferni vaskularni otpor, čime se smanjuje njihovo opterećenje. Već nakon 15 minuta nakon primjene dolazi do značajne promjene krvnog tlaka, u malom krvnom krugu, kao iu desnoj pretkomori.
"Captopril" se dodjeljuje kada:
- Arterijska hipertenzija.
- Kongestivno zatajenje srca.
- Kardiomialgija.
- Smanjena funkcija lijeve klijetke.
- Ishemijske bolesti (stabilno stanje pacijenta nakon srčanog udara).
- Mikroalbuminurija.
- Dijabetesinzulin-ovisni oblik.
- Bolesti bubrega koje uzrokuju nagli porast krvnog tlaka.
- Vinovaskularni poremećaji.
Lijek se može koristiti kao sredstvo složene terapije za liječenje dijabetičke nefropatije.
Optimalna dnevna doza lijeka određuje se na temelju općeg stanja osobe i vrste bolesti. Maksimalna doza za jednu dozu je 50 mg. Maksimalna dnevna doza za odraslu osobu je 150 mg. U osnovi, u liječenju hipertenzivnih kriza propisano je 12,5 mg (pola tablete), tri puta dnevno. Alat se uzima na prazan želudac ili pola sata prije jela. Tableta se stavlja ispod jezika i otapa.Među kontraindikacijama za uporabu "Captopril" postoje:
- Angioedem.
- Teško oštećenje bubrega.
- Povećana količina kalija u tijelu. Stenoza bubrega (jednostrana ili bilateralna).
- Progresivna azotemija.
- Opstruktivne promjene u unutarnjim organima koje sprječavaju istjecanje krvi u lijevu klijetku.
- Trudnoća i dojenje.
- Netolerancija na inhibitorne lijekove.
Anaprilin
Bijele ili gotovo bijele male tablete, cilindričnog oblika. Aktivni sastojak -propranolol hidroklorid10 mg ili 40 mg u jednoj tableti.
Lijek spada u skupinu neselektivnih beta-blokatora sa svojstvima stabilizacije membrane. Aktivna tvar djeluje na principu blokiranja pulziranja receptora miokarda, što može značajno smanjiti broj srčanih kontrakcija. S tim učinkom srčani mišići nemaju povećanu potrebu za kisikom, što omogućuje normalizaciju krvnog tlaka i povećanje tonusa bronhijalnih mišića. Takvo uzgojno djelovanje dovodi do ubrzanog smanjenja maternice kod žena, poboljšava sekretornu funkciju gastrointestinalnog trakta.
Lijek "Anaprilin" prikazan je na:
- Ishemijske bolesti.
- Hipertenzivne krize.
- Kronični hipertenzivni sindrom.
- Poremećaji srčanog ritma.
- Tirotoksikoza.
- Tahikardija.
- Nestabilna ili napeta angina.
- Osnovni potres.
- Napadi migrene.
Tablete "Anaprilin" uzete prije obroka, puno vode. Doziranje se propisuje pojedinačno, ovisno o složenosti bolesti. Počnite s10 mg dnevno , jednom. Ako se tijelo dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave, doza se povećava na 100 mg dnevno, uz brzinu doze od 4 do 6 puta. Ako lijek ima blagi učinak, tada dnevna doza može doseći 300 mg.
"Anaprilin" je kontraindiciran:
- Ssinusna ili atrioventrikularna bradikardija.
- Sinoarterijalna blokada.
- Osobe koje pate od Prinzmetal angina pektoris.
- U slučaju arterijske hipotenzije neizvjesne geneze.
- Kod metaboličke acidoze. U svim oblicima dijabetesa.
- Osobe s vazomotornim rinitisom.
- S Raynaudovom bolešću.
Među nuspojavama uzrokovanim uzimanjem lijeka može se primijetiti: glavobolja, mučnina, poremećaji probavnog sustava, vrtoglavica, bol i grčevi u želucu, poremećaji ciklusa spavanja (nesanica ili povećana pospanost), kašalj, otežano disanje, pogoršanje osipa kod psorijaznih bolesti (ako je dostupno).
Što je zajedničko između lijekova?
Oba lijeka su hitna sredstva za teške hipertenzivne krize. Oni su široko distribuirani i over-the-counter. Cjenovna politika oba fonda je ispod prosjeka, što ih čini dostupnim što je više moguće potrošačima. I "Captopril" i "Anaprilin" dostupni su u obliku tableta za oralnu primjenu.
Koja je razlika između njih?
Postoje dvije glavne razlike između Kaptoprila i Anaprilina:- Metoda utjecaja tih sredstava na tijelo.
- Specifičnost njihove primjene.
Unatoč glavnom svojstvu oba lijeka (osiguravajući hipotenzivni učinak), načelo njihovog djelovanja potpuno je različito. Kaptopril je inhibitorni lijek koji utječe na količinu angiotenzina (hormona) koji je odgovoran za stupanj dilatacije krvnih žila.
Smanjenjem razine ovog hormona, žile postaju elastičnije i proširuju se, krvni tlak pada. "Anaprilin" je neselektivni beta-blokator koji smanjuje učestalost srčanih impulsa, povećavajući tonus arteriola i rast periferne vaskularne rezistencije. Kada se koristi ova tvar, dolazi do izraženog pada krvnog tlaka.
Koji je bolji i pod kojim okolnostima?
Važno je odmah napomenuti da oba lijekanisu namijenjena produljenoj uporabi , već su sredstva hitne pomoći za brzo uklanjanje simptoma hipertenzije. Učinak njihovog prijema je kratkoročan i nekumulativan (osvijetljeno stanje nije fiksno).
Da bi se razumjelo kada i koji lijek je bolje uzeti, dovoljno je ispitati sve indikacije za uporabu, kao i kontraindikacije i moguće nuspojave.
"Anaprilin" djeluje brže i više ublažava pritisak, ali ovaj lijek ima mnogo kontraindikacija, uključujući: dijabetes, rinitis, bradikardiju, acidozu i hipotenziju. "Kaptopril", iako slabiji, nema tako stroge kontraindikacije, dobro se podnosi. Stoga, ako osoba pati od poremećaja kardiovaskularnog sustava, gušterače, bubrega ili nadbubrežnih žlijezda, uzimajući tabletu captopril, rizik od nuspojava bit će znatno manji.
