Bol je stanje koje se svaka osoba suočava barem jednom u životu. Prema statistikama popularnih internetskih trgovina, tablete protiv bolova stalno su među prvih deset najprodavanijih artikala.
Prilikom odabira analgetika od standardnog kupca, njihove oči trče: izbor je vrlo velik. Nakon čitanja ovog članka, shvatit ćete koji lijek za liječenje boli daje prednost: “Nize” ili “Ketorol”.
Oba lijeka pripadaju istoj skupini: nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Da biste razumjeli što napraviti izbor u određenom slučaju, morate malo razumjeti kako rade NSAR.
Mehanizam djelovanja NSAID-a
Učinak lijekova protiv bolova temelji se na suzbijanju COX-a.
COX je definiran kaociklooksigenaza . Ime je teško čitati, ali njegovo značenje je relativno jednostavno. COX je skupina enzima koji su odgovorni za stvaranje upalnih medijatora. Ako blokirate ovaj enzim, simptomi upale i boli su eliminirani.
Dodijeliti COX-1, COX-2 i COX-3. Ciklo-oksigenaza tipa 1 stalno se proizvodi u zdravom tijelu, obavljajući zaštitne funkcije. Jedna od tih funkcija je proizvodnja zaštitne sluzi u želucu. COX-2 tijelo proizvodi u stanju bolesti, na primjer, kod upalnih procesa.
Ako lijek djeluje selektivno na COX-2, lijek se naziva selektivan. Lijekovi koji inhibiraju i COX-1 i COX-2 smatraju se neselektivnima.
Neselektivna sredstva uzrokuju više nuspojava i imaju više kontraindikacija.
"Nise"
Aktivna tvar "Naiza" naziva senimesulid . Nimesulid djeluje selektivno: potiskuje samo COX-2. Zbog selektivnog djelovanja ima manje nuspojava.
Tri glavna učinka "niske":- Anestetik.
- protuupalno.
- Teška antipiretik.
Djelovanje počinje za 1,5-2,5 sati. Brzina početka djelovanja ovisi o karakteristikama tijela i ozbiljnosti boli.
Indikacije
Aktivna tvar dobro prodire u zglobnu tekućinu, ženske genitalije. Zbog toga je nimesulid propisan za:- giht.
- Bolesti zglobova, ligamenata, mišića.
- Bolovi u zubima.
- Osteohondroza.
- Bolna menstruacija.
Nimesulid ublažava samo simptome, ne mijenja ishod bolesti.
Kontraindikacije
"Nise" je kontraindiciran u:
- Alergije na nimesulid, aspirin ili drugi lijek protiv bolova.
- Bronhijalna astma.
- peptički ulkus i čir na dvanaesniku. Zatajenje bubrega i jetre.
- Trudnice i dojilje.
- Krvarenje iz probavnog sustava.
- Upalna bolest crijeva u razdoblju pogoršanja.
Oblici oslobađanja
Lijek je dostupan u obliku gela za lokalnu primjenu i tableta za oralnu primjenu.
- Tablete 100 mg. Pogodno za odrasle i djecu od 12 godina.
- Topljive 50 mg tablete. Dizajniran za djecu od 3 godine.
- Gel 1% u epruvetama od 20 grama. i 50 grama.
Upute za uporabu
Gel: nanosi se na bolno područje3-4 puta dnevno .
Tablete 100 mg: odrasli i djeca od 12 godina - 1 tableta 2 puta dnevno nakon obroka.Rastvorljive tablete od 50 mg: liječnik određuje dozu i režim na temelju težine i stanja djeteta.
Nuspojave
Upute za uporabu opisuju sve moguće nuspojave. Sljedeće su najčešće one:
- Vrtoglavica.
- Pruritus, osip.
- Oteklina lica.
- Labave stolice.
- Mučnina, povraćanje.
- Poboljšati enzime jetre.
"Ketorol"
Aktivni sastojak "ketorol" - ketorolak. Mehanizam djelovanja ketorolaka temelji se na supresiji COG-a prvog i drugog tipa. To jest, ketorol je neselektivan anestetik.
Ketorolak ima sljedeće učinke:
- Protuupalni učinak.
- Teški lijekovi protiv bolova. Umjereno antipiretik.
Svjedočanstvo
Lijek se propisuje za ublažavanje jake boli s:- Ozljede.
- Bolesti zuba.
- U postoperativnom razdoblju.
- Uz bolove u leđima, zglobovima, mišićima.
Kontraindikacije
Ketorol ima iste kontraindikacije kao i Nise. Osim toga, zbog neselektivnog učinka na COX, lijekne može se koristiti za:- Poremećaji zgrušavanja krvi.
- Zatajenje srca.
- U razdoblju nakon operacije ugradnja koronarnog šanta.
- Ne koristi se za pripremu za anesteziju prije operacije zbog povećanog rizika od krvarenja.
- Dob do 16 godina.
Oblici oslobađanja
"Ketorol" dostupan je u 3 oblika:
- 10 mg tablete za oralnu primjenu.
- Gel 2% za vanjsku uporabu.
- Otopina za injekciju u ampulama.
Upute za uporabu
Tablete:1 tableta do 4 puta dnevno . Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana.Gel: nanosi se na lezije maksimalne boli do 4 puta dnevno.
nuspojave
Najčešće nuspojave su:- Labave stolice. Bolovi u trbuhu Upala sluznice usne šupljine.
- Edem lica, nogu, nožnih prstiju Povraćanje - osobito uobičajeno kod starijih osoba starijih od 65 godina.
- Glavobolja.
- Vrtoglavica.
- Pospanost.
Upute za uporabu opisuju druge komplikacije koje Ketorol može prouzročiti. Prije uzimanja lijeka trebate pažljivo pročitati sažetak.
"Nise" i "Ketorol" - što je zajedničko?
Na prvi pogled, ovi lijekovi imaju mnogo zajedničkog:-
Oba lijeka oslobađaju samo sindrom simptoma i boli. Nemojte izliječiti bolest koja je uzrokovala bol.
Lijekovi imaju slično načelo djelovanja: suzbijanje proizvodnje enzima koji uzrokuje upalu i bol.
- Lijekovi imaju gotovo identičan popis indikacija.
- Oba lijeka treba propisati liječnik.
Razlike "Nize" i "Ketorola"
Ako proučite upute za ove lijekove, postaje jasno da postoje razlike:-
Naiza ima izraženije protuupalne i antipiretične učinke. "Ketorol" se bolje nosi s boli.
Djelovanje "ketorola" dolazi unutar 10 minuta nakon gutanja. Učinak "NIZA" morat će duže čekati: od 1,5 sati.
Nise, zbog selektivnog djelovanja, uzrokuje manje nuspojava od ketorola.
- "Nise" može se koristiti za djecu od 3 godine (u obliku topljivih tableta). "Ketorol" ima strože dobne granice - od 16 godina.
- "Nise", za razliku od "ketorola", ne povećava rizik od krvarenja. Stoga je sigurnije koristiti u postoperativnom razdoblju, primjerice nakon vađenja zuba.
Što odabrati?
Budući da su lijekovi "Nise" i "Ketorol" lijekovi na recept, odluku o odabiru donosi liječnik. Slijede samo približne preporuke:
- "Ketorol" je prikladniji za odrasle, zdrave osobe s jakim bolom bilo kojeg podrijetla. Zdravo znači da ne smije biti bolesti želuca, crijeva, hematopoetskog sustava.
- "Ketorol" se može koristiti u slučajevima kada bol treba ukloniti brzo.
- Nise je pogodan za starije osobe koje imaju kronične bolesti. Za zubobolju izbor lijeka ovisi o situaciji."Niz" je prikladan kada postoji povišena temperatura, na primjer, s fluksom. "Ketorol" učinkovito uklanja jake bolove s pulpitisom, dubokim karijesom itd.