Glavno područje primjene ovih lijekova su upalne i neupalne bolesti, praćene jakim bolovima. Upotreba ketorola i diklofenaka u isto vrijeme nije preporučljiva, jer stvara prekomjerno opterećenje na želucu, pa morate dati prednost jednoj od njih. Da biste to učinili, morate detaljno razumjeti svojstva oba lijeka i identificirati njihove sličnosti i razlike.
Ketorol
Lijek spada u skupinuNSAR , koja određuje njegova glavna svojstva: antipiretik, analgetik i protuupalno djelovanje. Aktivna tvar u pripravi ketorola je ketorolak, sadržana u količini od 10 mg u 1 tableti, u obliku gela (30 g), te također 30 ml u jednoj ampuli za injekciju. Ketorol nema drugih oblika oslobađanja.
Intramuskularna primjena ketorola primjenjuje se ako postoje kontraindikacije za oralnu primjenu, od kojih su glavne bolesti želuca i dvanaesnika.
Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka jene više od 7 danau bilo kojem obliku, bez obzira na dozu. Dozu odabire specijalist pojedinačno, uzimajući u obzir dob i morfološke karakteristike pacijenta. Ne preporučuje se njegova uporaba u liječenju djece mlađe od 12 godina.
Predoziranje lijekom uglavnom pogađa gastrointestinalne, uzrokujući pogoršanje postojećih bolesti i povećavajući rizik od krvarenja iz čira. Glavni simptomi predoziranja su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu,nestabilna stolica.
Kontraindikacije:
- Oštećenje bubrega i jetre.
- Bronhijalna astma.
- Alergijska netolerancija na aktivnu tvar.
- Pogoršanje bolesti probavnog sustava.
Diklofenak
Diklofenak je također predstavnik NSAID-ova i dostupan je u četiri osnovna oblika:
- Tablete za oralnu primjenu.
- Otopina za intramuskularne i intravenske injekcije.
- Rektalni čepići.
- Gelovi, kreme i masti za lokalnu uporabu.
Osim glavnih terapijskih svojstava karakterističnih za sve lijekove skupine NSAID, diklofenak imaantiagregacijskaiantireumatskadjelovanja. To omogućuje, prvo, da se koristi u smislu rizika od razvoja srčanog udara kao dodatne prevencije tromboze, i, drugo, može se naširoko koristiti u liječenju reumatskih bolesti.
Lijek je kontraindiciran za primjenu u trećem tromjesečju trudnoće, kao i tijekom dojenja i kod djece do 6 godina. "Aspirinska" vrsta astme i egzacerbacija gastrointestinalnih bolesti također je kontraindicirana, kao što je slučaj s drugim neselektivnim NSAID-ima.
Predoziranje se odlikuje pojavom glavobolje, vrtoglavice, poremećaja svijesti, kao i razvojem napadaja u djece. Osim toga, često mogu biti prisutni dispeptički simptomi slični nuspojavama ketorola.Kako su oni slični i koje su razlike
diklofenak i ketorolimaju zajednički izvor -derivate octene kiselinei pripadaju istoj farmakološkoj skupini lijekova, što smanjuje razlike između njih na minimum.
Lijekovi imaju isti mehanizam djelovanja -neselektivnu inhibiciju enzima ciklooksigenaze , što daje slične terapijske učinke. Međutim, diklofenak se značajno razlikuje od ketorola zbog njegova dva glavna svojstva: antireumatskog i antiagrigativnog. To stvara razliku u područjima primjene ovih lijekova.
Neželjeni učinci kada se daju oralno gotovo su identični, tako da je zajednička uporaba lijekova u većini slučajeva strogo kontraindicirana. Zbog mogućnosti upotrebe diklofenaka rektalno i lokalno, brojne njegove nuspojave nadopunjuju lokalna iritacija, svrbež i bolni utroba.
Kada se uzima oralno, ketorol doseže svoju maksimalnu koncentraciju u krvi u razdoblju od 10 do 70 minuta, dok za to treba diklofenak 1 do 2 sata, odnosno njegov maksimalni učinak javlja se mnogo kasnije. Razdoblje eliminacije polovice maksimalne koncentracije (poluživot) za diklofenak je oko 2 sata, što znači da je učinak uzimanja lijeka zajamčen 2 sata. Za vrijeme poluživota ketorola potrebno je najmanje pet sati, što osigurava njegovo dugotrajno djelovanje.Trajanje djelovanja pokazatelj je ne samo djelotvornosti lijeka, nego i stupnja troškova liječenja. Što dužešto tvar djeluje, manje će morati primijeniti i kupiti. S obzirom na ovaj parametar, ketorol je ekonomičniji način.
Što i u kojim situacijama je bolje
Ketorol se često koristi za ublažavanje boli nakon operacije i medicinskih manipulacija, kao i za razne vrste ozljeda povezanih s oštećenjem mišićno-koštanog sustava.Lijek je učinkovit protiv glavobolje, zubobolje i boli neodređenog podrijetla. U nekim slučajevima, ketorol pomaže u smanjenju boli kod malignih tumora.
Diklofenak se može pripisati oftalmičkim lijekovima jer je našao široku primjenu u patologiji oka:
- Konjunktivitis.
- Blefarokonjunktivitis.
- Keratokonjunktivitis.
Zbog svog antireumatskog učinka, diklofenak se koristi u liječenju reumatskih bolesti srca, reumatoidnog artritisa i reumatizma. Lijek se uspješno koristi kod artritisa, artroze, gihta, kao iu liječenju svih upalnih bolesti zglobova.
Moguće je koristiti diklofenak u upalnim bolestima zdjeličnih organa, osobito uterusa i jajovoda, kao i cerviks i vaginu. Upotreba za nespecificiranu dismenoreju je kontroverzna, ali ova bolest je indikacija za uporabu.Ukratko, treba reći da je ketorol lijek izbora u izvanrednim stanjima praćen intenzivnom boli,dok je diklofenak prikladniji za dugotrajnu upotrebu.
