Tržište lijekova u post-sovjetskom prostoru je opasno za potrošača jer se mnogi lijekovi prodaju bez recepta. To dovodi do nerazumne upotrebe raznih medicinskih sredstava i uzrokuje razvoj nuspojava lijekova. Članak uvodi čitatelja u bornu kiselinu, njezina terapeutska i toksična svojstva. Razmatrane su razlike i sličnosti s bornim alkoholom.
Struktura borne kiseline
H3BO3je kristalinični prah s malom masnoćom na dodirnoj ljestvici. Lako se otapa u kipućoj vodi, topiva u alkoholu i hladnoj vodi.
Povijest upotrebe borne kiseline
Ovo antiseptičko sredstvo poznato je u ljekarni već više od 200 godina, to svojstvo opisao je Lister 1875. godine.
Borna kiselina i boraks bili su uključeni u farmakopeje SSSR-a i brojnih stranih zemalja, au Sjedinjenim Američkim Državama farmakopeja, borna kiselina je dana samo u dodatku.
Na temelju kiselina i njezinih derivata sintetizirani su sedativni, narkotički i antispazmodični lijekovi. Ranije ova tvar je naširoko koristi u obliku praha, kapi, masti. Međutim, nakon određivanja njegove toksičnosti, raširena je uporaba ove kiseline revidirana.
Problemi u proizvodnji
Proizvodnja i uporaba spojeva bora, posebno borne kiseline, značajno su porasli sredinom 20. stoljeća, dok se povećao broj radnika u kontaktu s njim.
TijekomVeć nekoliko godina procijenjeni su dugoročni učinci borne kiseline. Higijenske studije u proizvodnji lijeka pokazale su da je radni prostor zraka intenzivno zagađen pare i aerosolom borne kiseline
Prilikom ispitivanja muškaraca koji rade u bornoj industriji, utvrđeno je da su oniimali smanjenu spolnu aktivnostb. Pronađene su patološke promjene u sjemenoj tekućini. Kod žena je uočenomenstrualnih poremećaja(nepravilnost ciklusa, algomenoreja), međutim, sposobnost začeća ostala je.
U eksperimentalnim studijama na životinjama, provedenim radi utvrđivanja uloge borne kiseline u razvoju ove patologije, utvrđen je gonadotropni i embriotoksični učinak tvari tijekom oralnog i inhalacijskog načina primjene. Nakon udisanja sjemena, mužjaci štakora s ovom kiselinom izgubili su sposobnost reprodukcije, što je rezultat dubokih morfoloških promjena u testisima. Patološke promjene u gonadama zabilježene su na pozadini slabo izraženog općeg toksičnog učinka, pa se gonadotropni učinak na muško tijelo može smatrati specifičnim.
U sličnim uvjetima, ženke su otkrile povrede spolnih ciklusa i promjene u morfološkoj strukturi jajnika, što se sastojalo od ubrzanog rasta primordijalnih folikula i njihove smrti u fazi koja nije dosegla zrele oblike. Sposobnost borne kiseline da uzrokuje pre- i postimplantacijsku smrt zametaka, zaostajanje u težini i povećanu smrtnostnakon rođenja. Promjene u razvoju mogu biti rezultat i opće toksične i specifične akcije.
Nuspojave kada se koristi kao antiseptik
U prvom slučaju, kiselina je mogla greškom ući u usta djeteta ili nakon što je majčine bradavice liječila bornim antiseptikom. U drugom slučaju, lijek je korišten za rehabilitaciju velikih područja kože ili sluznice, ne uzimajući u obzir lako prodiranje tvari u krv kroz oštećenu površinu, osobito kod male djece.
Potrošnja500 mg /kg.jednom je dijete smrtonosno. Opasna doza za život odraslih -15-20 g . borna kiselina.
Kada se ta kiselina uzima kroz usta, trovanje se javlja nakon 30 minuta - 48 sati. Kod liječenja kožnih lezija - od 1 dana do 3 mjeseca.
Nakon apsorpcije, lijek se brzo preraspodjeljuje u tijelu, a nakon 24 sata u koštanom tkivu se nalazi više od 80% kiseline, a koncentracija u krvi se smanjuje za polovicu. U jetri, bubrezima i mozgu nema više od 1%. U tijelu, ova kiselina se ne pretvara u transformaciju.
Izlaz vrlo sporo. U 5 dana s urinom uklanja do 25% ukupne doze i manje od 2% s izmetom. Prisutna je u tajnosti svih žlijezda, u sadržaju žučnog mjehura i tankog crijeva. Borna kiselina može brzokumulira, komplicira liječenje.
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom uporaba lijeka češće uzrokuje trovanje, a simptomi se brže razvijaju. Kada se kiselina apsorbira iz tretirane kože, postupno se pojavljuju znakovi trovanja, trovanje se dijagnosticira prekasno.
Borna kiselina
Liječenje opijenosti
Antidotna borna kiselina nije poznata. Za liječenje intoksikacije uzrokovane ovim lijekom koristi se:
- Ispiranje želuca, upotreba osmotskih laksativa.
- Prisilna diureza, ekstrakorporalna ili peritonealna hemodijaliza.
- Uvođenje alkalnih otopina.
- Parenteralna primjena riboflavina do 10 mg /kg dnevno.
Indikacije svrhe i oblika lijeka (propisane za odrasle!)
Trenutno se koristi u otorinolaringološkim i dermatološkim postupcima:
- 2% vodena otopina s konjuktivitisom.
- Ponekad prah borne kiseline nakon operacije uha.
- 3% otopina za losione, bor-cink liniment, borsko-cink-naftalanska pasta, teimurova pasta kao antiseptik, sredstva za sušenje i dezodoriranje za ekcem, dermatitis, osip od pelena.
- 10% otopina u glicerinu za pelenski osip, kolpitis.
- 5% masti za liječenje pedikuloze.
- Solidol mast (borna kiselina, mentol, medicinski vazelin, destilirana voda) za liječenje psorijaze.
- 0,3 g kiseline je sadržano u nehormonskim kontraceptivnim vaginalnim čepićima Contracetin T, Pharmatex.
Što je borni alkohol?
To su 0,5%, 1%, 2% ili 3%otopine etil borne kiseline . Borni alkohol je jedno od dodatnih sredstava konzervativne terapije u dermatologiji.
Oblici uporabe:
- Kapi za uši.
- Za vlaženje turunda.
- Liječenje kože pioderme, ekcema, pelenskog osipa.
Međutim, svi ne podnose unošenje u uho otopine etanola od 70 stupnjeva. Može se razviti bolna reakcija, ponekad paraliza perifernog živca lica. Lokalna uporaba bornog alkohola može dovesti do razvoja aseptičke upale. Stoga, njegovu uporabu za liječenje bolesti uha treba provoditi s oprezom, pod nadzorom liječnika.
Borni alkohol
