Concor i Enalapril koriste se za normalizaciju visokog tlaka. Ti lijekovi imaju ne samo sličnosti, nego i razlike koje je potrebno prepoznati prije početka liječenja.
Concor
Concor kao aktivni sastojak sadržibisoprolol .
Lijek je dostupan u tabletama u 2 doze:
- Tablete bikonveksnog oblika u obliku srca 5 mg. Oni su svijetlo žute boje, na svakoj strani su u opasnosti.
- 10 mg tablete su iste, samo njihova boja je svijetlo narančasta.
Lijek sadrži sljedeće dodatne sastojke:
- E383.
- E551.
- MCC.
- E1202.
- Kukuruzni škrob.
- E576.
- hipromeloza.
- E1521.
- Titanov dioksid.
- E900. Žuti oksid željeza.
Sastav tableta od 10 mg dodatno uključujecrveni željezni hidroksid .
Bisoprolol pripadaselektivnim β1-adreno blokatorima . Aktivna tvar smanjuje puls, smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom, ukupni periferni vaskularni otpor, krvni tlak. Kod većine bolesnika maksimalni antihipertenzivni učinak opažen je 14 dana nakon početka terapije.
Jednom u tijelu, lijek se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost bisoprolola doseže 90%. Maksimalni sadržaj lijeka u krvotoku zabilježen je nakon 3 sata. Metabolizira bisoprolol u jetri. Do 30% prihvaćenih doza kombinira se s proteinima plazme. Prikazuje lijekove i kroz bubrege, ikroz crijeva. Poluživot lijeka je10-12 sati .Concor se propisuje za liječenje sljedećih patologija:
- Kronično zatajenje srca.
- Arterijska hipertenzija.
- Angina stresa.
Enalapril
Enalapril spada u skupinublokatora ACE-a , sprečava pretvaranje angiotenzina I u angiotenzin II, koji stimulira proizvodnju aldosterona u nadbubrežnoj kori i sužava krvne žile. Tijekom terapije, smanjenja opterećenja i preloada, srčani minutni volumen se povećava, a pacijent tolerira vježbu lakše. Lijek usporava napredovanje zatajenja srca, sprječava širenje lijeve klijetke, smanjuje učestalost infarkta miokarda.
Enalapril se proizvodi u tabletama i injekcijama brojnih ruskih i inozemnih tvrtki, stoga se sastav njegovih pomoćnih komponenti može značajno razlikovati.
Do 60% pijene doze apsorbira se u probavnom traktu. Prolazeći kroz jetrenu barijeru, enalapril se metabolizira. Komunikacija s proteinima krvne plazme može varirati od 50 do 60%.
Poluživot je11 sati, dok je kod osoba s disfunkcijom bubrega produžen. Nakon gutanja kroz usta do 60% doze izlučuje se bubrezima, do 33% kroz crijeva. Nakon ubrizgavanja lijeka u venu, potpuno se eliminira putem bubrega.Enalapril se koristi za liječenje:
- Hipertenzija.
- Kroničnostzatajenje srca.
Što je zajedničko između sredstava
Concor i Enalapril imaju sljedeće sličnosti:
-
Oba lijeka se ne mogu davati djeci i dojiljama.
Oba lijeka mogu izazvati snažno smanjenje tlaka, alopecije, alergije, impotencije, vrtoglavice, glavobolje, impotencije, poremećaja spavanja, depresije, hepatitisa, mučnine, povraćanja, proljeva, poteškoća s pražnjenjem crijeva, povećane aktivnosti jetrenih enzima.
Usporedba i kako se razlikuju
Antihipertenzivni lijekovi imaju sljedeće razlike:
- Enalapril nije moguć tijekom trudnoće. Bisoprolol je dopušten za trudnice u skladu sa strogim indikacijama. Concor može uzrokovati smanjenje otkucaja srca, progresiju zatajenja srca, hlađenje i utrnulost udova, grčeve mišića, slabost mišića, pogoršanje psorijaze, bronhospazam, probleme sa sluhom, smanjenje kidanja, upalu konjunktive, nervozu, oslabljen osjećaj, zvonjenje, suhoću u usnoj šupljini, bol u trbušnoj šupljini, patologije bubrega i jetre, glositis, pankreatitis, proteini u urinu, redukcija leukocita. Zbog liječenja enalaprilom može doći do nesvjestice,bolovi u prsima, vruće trepće, grčevi, suhi kašalj, noćne more, halucinacije.
Dakle, što odabrati?
Antihipertenzivni lijek bi trebao izabrati kardiolog, uzimajući u obzir dijagnozu, dostupne kontraindikacije, toleranciju prema pacijentu za liječenje. Reći koji od lijekova ne može biti bolji, budući da svaki od njih ima mnoga ograničenja na uporabu i nuspojave.
Concor se ne može popiti ako imate sljedeće patologije:
- Netolerancija na sastav tableta.
- Bradikardija.
- Teška arterijska hipotenzija, kada je gornji tlak manji od 100 mm Hg. Čl.
- Teška bronhijalna astma. Teški poremećaji cirkulacije u perifernim krvnim žilama, Raynaudova bolest.
- Kardiogeni šok.
- Akutni stadij zatajenja srca, dekompenzirano zatajenje srca, gdje je indicirano liječenje lijekovima s inotropnim učinkom. Izmještanje pH krvi u kiselinsku stranu.
- Slabost sinusnog čvora.
- Sinoatrijski blok, atrioventrikularni blok 2 i 3 stupnja.
- Fokokromocitom.
Oprezno, terapija Conkorom treba provesti ako bolesnik primi tretman za desenzibilizaciju, slijedi strogu dijetu ili ima sljedeće patologije:
- Nestabilna angina.
- Hipertireoidizam.
- Dijabetes ovisan o inzulinu.
- AV blokada od 1 stupnja. Teške patologije jetre i bubrega, u kojima je klirens kreatina manji od 20 ml u minuti.
- Psorijaza.
- ŠkripciSrce.
- Kronično zatajenje srca s infarktom miokarda u posljednja 3 mjeseca.
- Jaka KOPB.
- Quincke edem u povijesti. Stenoza bubrežne arterije.
- Porfirija.
- Netolerancija na sastav lijeka. Povećan kalij u krvotoku.