Što je bolje odabrati Concor ili Enalapril i što odabrati?

Concor i Enalapril koriste se za normalizaciju visokog tlaka. Ti lijekovi imaju ne samo sličnosti, nego i razlike koje je potrebno prepoznati prije početka liječenja.

Concor

Concor kao aktivni sastojak sadržibisoprolol .

Lijek je dostupan u tabletama u 2 doze:

  1. Tablete bikonveksnog oblika u obliku srca 5 mg. Oni su svijetlo žute boje, na svakoj strani su u opasnosti.
  2. 10 mg tablete su iste, samo njihova boja je svijetlo narančasta.

Lijek sadrži sljedeće dodatne sastojke:

  • E383.
  • E551.
  • MCC.
  • E1202.
  • Kukuruzni škrob.
  • E576.
  • hipromeloza.
  • E1521.
  • Titanov dioksid.
  • E900.
  • Žuti oksid željeza.

Sastav tableta od 10 mg dodatno uključujecrveni željezni hidroksid .

Bisoprolol pripadaselektivnim β1-adreno blokatorima . Aktivna tvar smanjuje puls, smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom, ukupni periferni vaskularni otpor, krvni tlak. Kod većine bolesnika maksimalni antihipertenzivni učinak opažen je 14 dana nakon početka terapije.

Jednom u tijelu, lijek se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost bisoprolola doseže 90%. Maksimalni sadržaj lijeka u krvotoku zabilježen je nakon 3 sata. Metabolizira bisoprolol u jetri. Do 30% prihvaćenih doza kombinira se s proteinima plazme. Prikazuje lijekove i kroz bubrege, ikroz crijeva. Poluživot lijeka je10-12 sati .

Concor se propisuje za liječenje sljedećih patologija:

  • Kronično zatajenje srca.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Angina stresa.

Enalapril

Enalapril spada u skupinublokatora ACE-a , sprečava pretvaranje angiotenzina I u angiotenzin II, koji stimulira proizvodnju aldosterona u nadbubrežnoj kori i sužava krvne žile. Tijekom terapije, smanjenja opterećenja i preloada, srčani minutni volumen se povećava, a pacijent tolerira vježbu lakše. Lijek usporava napredovanje zatajenja srca, sprječava širenje lijeve klijetke, smanjuje učestalost infarkta miokarda.

Enalapril se proizvodi u tabletama i injekcijama brojnih ruskih i inozemnih tvrtki, stoga se sastav njegovih pomoćnih komponenti može značajno razlikovati.

Do 60% pijene doze apsorbira se u probavnom traktu. Prolazeći kroz jetrenu barijeru, enalapril se metabolizira. Komunikacija s proteinima krvne plazme može varirati od 50 do 60%.

Poluživot je11 sati, dok je kod osoba s disfunkcijom bubrega produžen. Nakon gutanja kroz usta do 60% doze izlučuje se bubrezima, do 33% kroz crijeva. Nakon ubrizgavanja lijeka u venu, potpuno se eliminira putem bubrega.

Enalapril se koristi za liječenje:

  • Hipertenzija.
  • Kroničnostzatajenje srca.
Lijek se također propisuje za prevenciju koronarne ishemije u bolesnika s oštećenom funkcijom lijeve klijetke kako bi se smanjio rizik od infarkta miokarda, kao i spriječilo pojavljivanje znakova zatajenja srca kod osoba s latentnom disfunkcijom lijeve klijetke.

Što je zajedničko između sredstava

Concor i Enalapril imaju sljedeće sličnosti:

    Oba lijeka se ne mogu davati djeci i dojiljama. Oba lijeka mogu izazvati snažno smanjenje tlaka, alopecije, alergije, impotencije, vrtoglavice, glavobolje, impotencije, poremećaja spavanja, depresije, hepatitisa, mučnine, povraćanja, proljeva, poteškoća s pražnjenjem crijeva, povećane aktivnosti jetrenih enzima.

Usporedba i kako se razlikuju

Antihipertenzivni lijekovi imaju sljedeće razlike:

  1. Enalapril nije moguć tijekom trudnoće. Bisoprolol je dopušten za trudnice u skladu sa strogim indikacijama.
  2. Concor može uzrokovati smanjenje otkucaja srca, progresiju zatajenja srca, hlađenje i utrnulost udova, grčeve mišića, slabost mišića, pogoršanje psorijaze, bronhospazam, probleme sa sluhom, smanjenje kidanja, upalu konjunktive, nervozu, oslabljen osjećaj, zvonjenje, suhoću u usnoj šupljini, bol u trbušnoj šupljini, patologije bubrega i jetre, glositis, pankreatitis, proteini u urinu, redukcija leukocita. Zbog liječenja enalaprilom može doći do nesvjestice,bolovi u prsima, vruće trepće, grčevi, suhi kašalj, noćne more, halucinacije.

Dakle, što odabrati?

Antihipertenzivni lijek bi trebao izabrati kardiolog, uzimajući u obzir dijagnozu, dostupne kontraindikacije, toleranciju prema pacijentu za liječenje. Reći koji od lijekova ne može biti bolji, budući da svaki od njih ima mnoga ograničenja na uporabu i nuspojave.

Concor se ne može popiti ako imate sljedeće patologije:

  • Netolerancija na sastav tableta.
  • Bradikardija.
  • Teška arterijska hipotenzija, kada je gornji tlak manji od 100 mm Hg. Čl.
  • Teška bronhijalna astma.
  • Teški poremećaji cirkulacije u perifernim krvnim žilama, Raynaudova bolest.
  • Kardiogeni šok.
  • Akutni stadij zatajenja srca, dekompenzirano zatajenje srca, gdje je indicirano liječenje lijekovima s inotropnim učinkom.
  • Izmještanje pH krvi u kiselinsku stranu.
  • Slabost sinusnog čvora.
  • Sinoatrijski blok, atrioventrikularni blok 2 i 3 stupnja.
  • Fokokromocitom.

Oprezno, terapija Conkorom treba provesti ako bolesnik primi tretman za desenzibilizaciju, slijedi strogu dijetu ili ima sljedeće patologije:

  1. Nestabilna angina.
  2. Hipertireoidizam.
  3. Dijabetes ovisan o inzulinu.
  4. AV blokada od 1 stupnja.
  5. Teške patologije jetre i bubrega, u kojima je klirens kreatina manji od 20 ml u minuti.
  6. Psorijaza.
  7. ŠkripciSrce.
  8. Kronično zatajenje srca s infarktom miokarda u posljednja 3 mjeseca.
  9. Jaka KOPB.
Enalapril ne može biti ako je pacijentu dijagnosticirana sljedeća patologija:

  • Quincke edem u povijesti.
  • Stenoza bubrežne arterije.
  • Porfirija.
  • Netolerancija na sastav lijeka.
  • Povećan kalij u krvotoku.
Oprezno, enalapril treba propisati u kombinaciji s aliskirenom za dijabetičare i bolesnike s bubrežnim bolestima, pri čemu je brzina glomerularne filtracije manja od 60 ml u minuti.

Oba lijeka na recept nisu dostupna, pa se ne mogu liječiti bez savjetovanja s liječnikom.