Fizioti i moksonidin povezani su shipertenzivnim sredstvima . Ovi lijekovi su potpuni strukturni analozi, ali unatoč tome postoje razlike između njih koje treba prepoznati prije početka terapije.
Fiziolozi
Physiotens je njemački lijek koji sadrži moksonidin kao aktivni sastojak. Lijek je dostupan u tabletama koje se nalaze u dozi od 0,2 mg, 0,3 mg i 0,4 mg.
Terapeutska komponentaselektivno aktivira imidazolin-osjetljive receptore , koji su lokalizirani u strukturama moždanog debla koje reguliraju simpatički živčani sustav, što rezultira sniženjem krvnog tlaka.
Za razliku od drugih simpatolitičkih antihipotenzivnih lijekova, moksonidin manje djeluje s α2-adrenoreceptorima, te uzrokuje manje sedacije i suhoće u ustima.
moksonidin
Moksonidin je domaći lijek koji se proizvodi u tabletama od nekoliko tvrtki, tako da se oni mogu razlikovati u sastavu indiferentnih tvari. Razlikuju se po izgledu: mogu biti prekriveni bijelom ili ružičastom ljuskom.
Što je zajedničko drogama?
Hipertenzivni lijekovi imaju sljedeće sličnosti:
- Oba lijeka se koriste zanormalizaciju visokog krvnog tlaka .
- Hipertenzivna sredstva za trudnice mogu se koristiti samo u slučajevima kada su koristi za majku veće od onih za fetus. Zbog toga ti lijekovi prodiru u majčino mlijekotijekom terapije preporuča se prenijeti bebu u smjesu.
- Oba lijeka ne bi smjela biti pijana s individualnom intolerancijom na sastav tableta, disfunkcijom sinusnog čvora, srčanom kontrakcijom manjom od 50 otkucaja u minuti, AV-blokadom 2 i 3 stupnja, zatajenjem srca. Hipertenzivni lijekovi se ne primjenjuju u pedijatriji, jer nema dokaza o tome kako će utjecati na rastuće tijelo. Ne mogu piti u kombinaciji s tricikličkim bojama. Oprezno, liječenje tim lijekovima treba provoditi ako je atrijalni i želučani blok 1 stupanj, patologija koronarnih žila. Tijekom liječenja ovim lijekovima mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci: omaglica, glavobolja, nesanica, nesvjestica, prekomjerna razdražljivost, pad krvnog tlaka, usporavanje otkucaja srca, suha usta, labava stolica, mučnina, povraćanje, osip, svrbež, angioedem tinitus, bol u leđima i vratu, impotencija, periferni edemi.
- Tijekom terapije potrebno je opreznovoditi računa o vožnji motornih vozila , budući da se tijekom liječenja mogu pojaviti vrtoglavica, pospanost i pad krvnog tlaka.
- Ovi lijekovi mogu se kupiti u ljekarni samo na recept.
- Popiti oboje lijekove nakon obroka, piti puno tekućine.
- Ako se preporučene doze prekorače, lijekovi mogu uzrokovati glavobolju, pad ili povećanje tlaka, bol u epigastriju, umor, suha usta, usporavanje i lupanje srca i hiperglikemiju. U ovom slučaju, propisatisimptomatska terapija.
- Nije poželjno naglo prekinuti liječenje hipertenzivnim lijekovima, dozu treba postupno smanjivati tijekom 14 dana.
- Na temelju terapije, preporuča sesuzdržati se od konzumiranja etilnog alkohola .
- Tijekom liječenja treba stalno pratiti otkucaje srca i obavljati elektrokardiografiju.
Usporedba i kako se razlikuju
Moxonidine i Physiotens imaju sljedeće razlike:-
Moksonidin se ne može popiti u prisustvu sljedećih patologija: ozbiljni poremećaji srčanog ritma i funkcija bubrega, u kojima je klirens kreatina manji od 30 ml u minuti, angioedem u povijesti, teška hepatična insuficijencija. Zabranjeno ga je propisati osobama starijim od 75 godina i bolesnicima na hemodijalizi. Uz oprez, lijek treba piti ako se otkriju povrede periferne cirkulacije krvi, epilepsije, drhtavih paraliza, depresije, povišenog intraokularnog tlaka, problema s bubrezima u kojima je klirens kreatina veći od 30 ml u minuti. Fiziotike treba uzimati s oprezom u prisutnosti zatajenja bubrega.
- Lijekove treba čuvati pod različitim uvjetima: moksonidin i fizioten u dozi0,2 mgne gube svoju učinkovitost na temperaturama do 25 stupnjeva. Fizioti u 0,3 mg i 0,4 mgmogu se držati na temperaturi zraka do 30 stupnjeva. Različiti lijekovi imaju rok trajanja: za Physiotens u dozi od 0,2 mg, to je 24 mjeseca, u drugim dozama, a za moksonidin - 36 mjeseci.
- Starije bolesnike s moksonidinom treba započetipiti s minimalnim dozama, jer je vjerojatnije da će se razviti kardiovaskularne patologije.
- Ako pacijent ima problema s bubrezima, dozu treba pažljivo odabrati, osobito na početku terapije. Početno dnevno doziranje Physiotensa je0,2 mg . Ako bolesnik dobro podnosi terapiju i ima bubrežnu insuficijenciju, sa stopom klirensa kreatinaod 30 do 60 ml u minuti , tada se dnevna doza može povećatina 0,4 mgkada je manja od 30 ml u minuti -do 0,3 mg . Bolesnici sa slabim i umjerenim oštećenjem bubrega Moksonidin se ispušta u početnoj dozi od 0,2 mg i može se povećati na 0,4 mg uz dobru podnošljivost.
Koji od njih, kada i za koga je bolji
Unatoč činjenici da oba lijeka sadrže isti aktivni sastojak, oni imaju nešto drugačije kontraindikacije za uporabu, koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru lijeka. Pacijenti skloni alergijama trebaju uzeti u obzir da lijekovi imaju drugačiji sastav dodatnih komponenti.
Ako je osoba na hemodijalizi, onda je bolje za njega uzeti Physiotens u početnoj dnevnoj dozi od0,2 mg , što se po potrebi može povećati na0,4 mg .
Unatoč činjenici da su hipertenzivni analozi, oni imaju razlike, stoga bi liječnik trebao odabrati režim liječenja ovisno o tome ima li bolesnik komorbiditet i podnošljivost liječenja.
