Izvorni lijek "Duspatalin"
“Duspatalin” je izvorni patentirani pripravak francuskog podrijetla. On selektivno djeluje na strukturu glatkih mišića crijeva, čime normalizira svoj pokretljivost bez ugnjetavanja peristaltike. Lijek je dostupan u obliku tableta i kapsula s produljenim djelovanjem.
Aktivna tvar se polagano oslobađa, što uzrokuje trajni simptomatski učinak - do 16 sati nakon uzimanja kapsule.
Niaspam - indijski generički
Niaspam je analogni lijek koji maksimalno duplicira izvorni lijek. Iako su u većini slučajeva indijski generici mnogo puta jeftiniji od prototipa, razlika u cijeni između Niaspama i Duspatalina je unutar 20%. Kliničke studije su pokazale da ovaj lijek brzo pomaže sa simptomima IBS-a, poput francuskog lijeka.
Što je uobičajeno?
Upute za uporabu kapsula s produženim djelovanjem Duspatalina i Niaspama gotovo su identične. Primjenjuju se samo manje razlikepopis pomoćnih tvari, dok su glavne bitne karakteristike iste:
- Aktivna tvar- 200 mg mebeverin hidroklorida nalazi se u kapsulama.
- Indikacije- ublažavanje simptoma boli i dispepsije.
- Kontraindikacije- individualna preosjetljivost na aktivnu tvar, dob djece, trudnoća, dojenje.
- Nuspojavesu alergijske reakcije na kožu, ali je moguće i anafilaksija.
- Simptomi i liječenje predoziranja- predoziranje se obično manifestira ubrzanim otkucajima srca i živčanom agitacijom. Ovi simptomi su kratkotrajni pa liječnici mogu propisati samo sedative bez potrebe za ispiranjem želuca.
Unatoč činjenici da neki liječnici tvrde da se francuski lijek može preporučiti za djecu od 12-18 godina, trudnice i dojilje, u službenim uputama ti su čimbenici klasificirani kao kontraindikacije. Budući da nema pouzdanih kliničkih rezultata koji potvrđuju sigurnost lijeka u odnosu na te bolesnike, imenovanje Duspatalina je dvosmislena odluka za koju je odgovoran liječnik.
Koje su razlike?
Pri usporedbi Niaspama i Duspatalina, očite razlike su proizvođač, cijena i popis pomoćnih tvari sadržanih u kapsulama. Međutim, temeljitija usporedna analiza otkriva druge karakteristike ovih lijekova:
- Oblici oslobađanja . "Duspatalin" i "Niaspam" su napravljeni u obliku kapsula s dozom 200 mg mebeverina. U prvom slučaju to su bijele neprozirne kapsule s oznakom "245", au drugom su prozirne kapsule s plavom kapom. Standardno pakiranje za 30 kapsula košta 400 i 500 rubalja za indijske i francuske proizvođače. Međutim, Duspatalin je također dostupan u obliku tableta koje sadrže 135 mg mebeverina. Prosječna cijena po 50 tableta je 700 rubalja.
- Proizvodna tehnologija . Unatoč identičnom sastavu, lijekovi se proizvode na različite načine. U najmanju ruku, možete vidjeti da su sadržaji francuskih kapsula gotovo savršeni bijeli granuli iste veličine. Indijske kapsule sadrže bijeli prah koji se može zalijepiti i spakirati zajedno. U proizvodnji "Duspatalina" sintetizirane sfere mebeverina prekrivene su u dva sloja: vanjski osigurava otpornost na kiselinu, a unutarnji - produljeni učinak. U proizvodnji Niaspama, granule se dobivaju iz vruće taline, kojoj se dodaje vosak. Po završetku postupka enkapsulacije, ispada da su pokriveni jednim slojem, čime se postupno oslobađa aktivna tvar.
- Mehanizam djelovanja . Usporedba ovih lijekova u kliničkim ispitivanjima pokazala je da Duspatalin ima izražen učinak na sfinkter Oddi i inhibira pokretljivost žučnog mjehura. Niaspam manje utječe na kontraktilnu aktivnost crijeva, ali ne suzbija procesizlučivanje žuči. Osim toga, Duspatalin ublažava grčeve u donjim crijevima, dok Niaspam djeluje na cijeli crijevni trakt.
- Efikasnost- Istraživanja su pokazala da oba lijeka dobro uklanjaju bolne simptome. Međutim, ispostavilo se da „Duspatalin“ brže ublažava bol, a „Nyaspam“ se bolje nosi s dispepsijom.
| Akcija | Trajanje lijekova | Broj pacijenata s pozitivnom dinamikom | |
| Duspatalin | Niaspam | ||
| Ublažavanje boli | 5-7 dana | 87% | 64% |
| 8 dana | 13% | 36% | |
| Eliminacija dispepsije | 10-11 dana | 32% | 58% |
| 12-13 dana | 68% | 42% |
Liječnici također bilježe da je nakon 10 dana terapije 81% i 60% pacijenata koji su uzimali Duspatalin i Niaspam poboljšali svoje opće stanje, eliminirali nesanicu i poboljšali učinak.
Koji lijek je bolje odabrati?
S obzirom na različit mehanizam djelovanja tih lijekova, liječnici određuju raspon indikacija za koje je bolje koristiti određeni lijek. Što se tiče Duspatalina, oni daju sljedeće preporuke:
- Najbolje je uzimati lijekove za poremećaje bilijarnog sustava i poremećaje motiliteta dvanaestopalačnog crijeva.
- Lijek brzo ublažava grčeve, pa se preporuča za akutni bolni napad.
- Ne primjenjivati u bolesnika s hipotenzijom žučnog mjehura, jer može doći do stagnacije kiselinedovode do kolecistitisa, upale intra- i ekstrahepatičnih kanala. i stara žuč je dobra podloga za uzgoj patogena.
- Ne preporučuje se uzimati grčeve u donjem dijelu crijeva, jer se učinkovitost lijeka smanjuje za 30-50%.
