Liječenje bronhijalne astme je složen, višestupanjski proces koji uključuje uporabu lijekova iz različitih farmakoloških skupina različitog podrijetla, ali jedini krajnji rezultat je uklanjanje bronhijalne opstrukcije.
Pulmicort
Aktivni sastojak lijeka Pulmicort jebudezonid , koji je topikalni glukokortikosteroid. Glavni učinak lijeka je opuštanje mišića bronha, što omogućuje njegovu primjenu kod opstruktivnog laringitisa, astme i drugih bolesti koje prati opstrukcija respiratornog trakta.
Lijek je dostupan u jednom obliku - suspenziji za inhalaciju, koja vam omogućuje brzo isporuku aktivne tvari na mjesto opstrukcije i uklanjanje.
Prednost inhalacijskih glukokortikoida je i odsustvo nuspojava sistemskih steroida, kao što je zaostajanje u rastu kod djece mlađe od 12 godina. To povećava vrijednost lijeka, jer se bronhijalna astma najčešće manifestira u djetinjstvu i adolescenciji, kada se procesi rasta aktivno odvijaju i svaki utjecaj na njih ne može biti pozitivan.
Pulmicort je kontraindiciran za primjenu u djece do 6 mjeseci, kao iu prisutnosti akutnih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova. Unatoč činjenici da patološki učinak lijeka na trudnoću nije identificiran, treba ga koristiti s oprezom u tom razdoblju. Razdoblje laktacije nije kontraindikacija za primjenu pulmikorta, jer neizlučuje se u majčino mlijeko. Najčešća nuspojava je oralna kandidijaza. Bolest se razvija kao izravna posljedica mehanizma djelovanja steroida. Zbog potiskivanja lokalne imunosti, uslovno patogena mikroflora, koja inače nastanjuje usnu šupljinu, postaje patogena i dovodi do pojave bolesti.Berodual
Berodual je kombinirani lijek koji sadrži dvije aktivne tvari:fenoteroliiprotropij bromid . Lijek spada u skupinu beta-adrenergičkih lijekova (fenoterol) u kombinaciji s m-antikolinergikom (iprotropy bromid), a njegova glavna funkcija je uklanjanje bronhijalne opstrukcije.
Zbog kombinacije tvari različitog mehanizma djelovanja, berodual djeluje na različite ciljeve i to povećava njegovu učinkovitost za nekoliko puta u usporedbi s mono preparatima.
Berodual se proizvodi u obliku otopine i aerosola za inhalaciju, što povećava njegovu bioraspoloživost i brzinu početka učinka. Opseg je svaka bolest povezana s opstrukcijom:
- Bronhijalna astma.
- Kronični opstruktivni bronhitis.
- Astmatični status.
- Bronhospazam.
Osim bronhijalne, lijek ima isrčanu komponentu , koja se očituje u povećanju snage i srčanog ritma, stoga je lijek kontraindiciran u prisutnosti kardiovaskularnih bolesti (kardiomiopatija, tahiaritmija). Također drogakontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja.
Uobičajena nuspojava su tahikardija i palpitacije, kao i pojava finog tremora. Često, nakon dugog prijema, ljudi postaju nervozni, ali mnogi uspijevaju izbjeći tu nuspojavu. Berodual u većini slučajeva ne uzrokuje lokalne iritantne ili alergijske učinke. Taj je učinak prije iznimka nego pravilo.Razlike i sličnosti
Sve aktivne tvari imaju potpuno različito podrijetlo, stoga se izbor određenog može napraviti na temelju alergijskih reakcija na jednu od komponenti. To je moguće zbog činjenice da lijekovi imaju apsolutno isti učinak - širenje bronhija s njihovom opstrukcijom.
Često se izbor lijeka mora provesti uz pomoć nuspojava i kontraindikacija. Dakle, za bolesnike sa srčanim bolestima, trudnice i dojilje za kontinuiranu primjenu prikladnija pulmikort. U dobi od 6 godina, berodual treba koristiti s oprezom i samo nakon savjetovanja s liječnikom, a pulmikort djeca mogu koristiti od 6 mjeseci.Berodual se može koristiti za infekciju gornjih dišnih putova, kao i za individualnu nepodnošljivost glukokortikosteroida. Osim toga, djelovanje beroduala dolazi mnogo brže, što opravdava njegovu uporabu na zahtjev.
Kako i kome podnijeti zahtjev?
Liječenje bronhijalne astme uključuje nekoliko položaja, bez ikakvih obvezašto nije moguće. Prije svega, to jeosnovna terapijakoja omogućuje postizanje remisije bolesti i odgađanje sljedećeg napada što je više moguće. Pulmicort počinje djelovati oko 1-2 tjedna od početka primjene, stoga ga treba pripisati lijekovima osnovne terapije. Zahvaljujući pulmikortu provodi se profilaksa napadaja astme. Osim toga, smanjuje izlučivanje sluzi i stvaranje sputuma, što uvelike poboljšava dišni put.
Glavni uvjet za kontinuiranu uporabu pulmikorta je temeljita oralna higijena nakon udisanja, kako bi se spriječio razvoj kandidijaze.
Dostupne su različite primjene za proizvodnju. Kao pulmikort, moguće ga je koristiti kao dio osnovne terapije, postupno poboljšavajući funkciju pluća. Zbog brze apsorpcije (15 minuta), berodual se može koristiti kao sredstvo hitne skrbi u napadima astme, astmatičnog statusa i bronhospazma.
Oba lijeka su prikladna za osnovnu terapiju, stoga u slučajevima blage do umjerene bronhijalne astme, kada se za trajno liječenje koristi samo jedan lijek, potrebno je odabrati na temelju nuspojava i dobi pacijenta.
Za ambulantna kola Pulmicort je potpuno neprikladan , budući da se terapijski učinak razvija tjednima, dakle, u svrhu simptomatske uporabe, prema potrebama dva lijeka, samo berodual ispunjava zahtjeve.
