U fazi pripreme za porod, žena može odabrati metodu ublažavanja boli. Najčešće su to opća anestezija i epiduralna anestezija ("epiduralna"). Mnoge buduće majke ne razumiju razlike među njima i stoga ne znaju što odabrati. Ovaj članak opisuje metode i njihove razlike, nakon čitanja koje će biti lakše napraviti izbor.
Opća anestezija
Opća anestezija jenajčešća metoda ublažavanja boli tijekom operacije , u kojoj je osoba uronjena u lijekove dubokog sna. Ova metoda se koristi za provođenje planiranog i neplaniranog carskog reza, pri čemu se prirodni porod ne koristi.
Postupak se sastoji od 3 koraka:
- Lijek se intravenozno ubrizgava ženi koja ima uspavljujući učinak.
- U traheju se uvodi posebna cijev kroz koju se u pluća žena uvode kisik i plin za spavanje.
- Uvestirelaksant mišića- lijek koji opušta sve mišiće tijela.
Opća anestezija ne utječe na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava žene, pa je rizik od naglog pada krvnog tlaka minimalan. Smanjeni tlak dovodi do smanjene cirkulacije krvi u posteljici i hipoksiji.
Nuspojave uključuju:
- Težak kašalj i grlobolja nakon umetanja epruvete. Kašalj je posebno opasan u prvim danima nakon operacije - šav boli mnogoi "cviljenje", i trešenje kad kašlje dodatno pogoršava bol.
- Glavobolja, vrtoglavica, mučnina, zbunjenost, teška slabost. Ponekad je stanje žene tako teško da joj je teško ustati iz kreveta. Ozbiljnije komplikacije su alergijska reakcija na anestetičke lijekove, infekcije respiratornog trakta.
Dijete rođeno u općoj anesteziji može doživjeti pospanost, pospanost, slab tonus mišića, hipoksiju i perinatalnu encefalopatiju.
Epiduralna anestezija
Ova metoda anestezije jeregionalna(lokalna). Lijekovi protiv bolova ubrizgavaju se u epiduralni prostor kralježnice pomoću katetera. U ovom području nalazi se velik broj živčanih korijena. Ubrizgavanje dovodi do potpune anestezije, gubitka osjetljivosti i opuštanja donjeg dijela leđa i nogu.
Postupak se koristi i za carski rez i za prirodni porod.
Nakon uvođenja epiduralne anestezije, žena u porođajuostaje jasnai po želji može razgovarati s liječnicima i opstetričarima. Tijekom porođaja (bez obzira na to je li COP EP ili EP), ona osjeća samo kretanje fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal ili djelovanje kirurga u trbušnoj šupljini, ako je carski rez. Nakon porođaja žena odmah vidi i čuje njezino dijete i može ga pričvrstiti na grudi.Proces izvođenja anestezije:
- Žena leži na boku i pritišće koljena prema prsima što je više moguće. Ili sjedanoge s kauča i naginje se naprijed, zakrećući leđa.
- Područje uboda se dezinficira i daje se injekcija anestetika.
- U epiduralni prostor (između zida kralježničnog kanala i stijenke kičmene moždine) umeće se igla kroz koju se izvlači tanka cijev (kateter). Kroz njega dolazi anestetik.
Anestetsko djelovanje se završava nakon2-3 satanakon zadnje injekcije (zahvaljujući kateteru možete dodatno uvesti nove dijelove lijeka). Nakon epiduralne anestezije, novonastalu majku smiju mučiti glavobolje i bol u leđima nekoliko dana.
Epiduralna anestezija utječe na smanjenje pulsa i krvnog tlaka kod majke, tako da beba može razviti komplikacije zbog slabe cirkulacije u posteljici.
Usporedba i što odabrati
Prije odabira postupka, žena treba pažljivo proučiti obje metode i uzeti u obzir sve nijanse.Tablica usporedbe:
| Opća anestezija | Epiduralna anestezija |
| Žena spava i ne vidi rođenje djeteta. | Žena je svjesna, može vidjeti dijete odmah nakon rođenja. |
| Postoji potreba za umjetnom ventilacijom pluća koja doprinosi iritaciji dišnog sustava i povećava rizik od infekcije. | Majka u porođaju diše neovisno. infekcijarespiratornog trakta isključeni.|
| Nakon buđenja, potrebno je nekoliko dana za oporavak. Moguća teška konfuzija, mučnina. Mnoge žene doživljavaju lagane halucinacije. | Ukočenost leđa i nogu nestaje nakon nekoliko sati. Može doći do bolova u leđima i migrene.|
| Jako utječe na zdravlje majke i djeteta, može uzrokovati oštećenje mozga kod novorođenčeta. | Brzina otkucaja djeteta i disanje mogu biti poremećeni. |
| Ne utječe na pad krvnog tlaka. | Uzrokuje pad arterijske kapi, ali uz potrebnu opremu, taj se proces može kontrolirati. |
Dakle, ako želite vidjeti i osjetiti rođenje vaše bebe i odmah je dodirnuti i pričvrstiti na prsa, tada bi trebali odabrati epiduralnu anesteziju. U slučaju jakog, paničnog straha od poroda i boli, bolje je pribjeći općoj anesteziji. No, treba imati na umu da ova metoda ima snažan negativan učinak na tijelo trudnice i djeteta.
Mora se imati na umu daizbor uvijek ostaje za ženu . Nitko neće silom učiniti taj ili onaj postupak. Međutim, ako je carski rez hitan, djevojka će najvjerojatnije biti anestezirana, jer je učinak brži. Iako u nekim slučajevima koristi drugu metodu, ako žena ima kontraindikacije za opću anesteziju. Također važan čimbenik pri odabiru olakšanja boli su kronične bolesti, dokkoja je primjena metode nemoguća.
